常見的病因分為兩類，一個(gè)是原發(fā)性的高尿酸血癥，第二個(gè)是繼發(fā)性的高尿酸血癥。原發(fā)性的一般有兩種原因，一個(gè)是腎臟排泄尿酸的減少，另外一個(gè)是尿酸生成的增加，往往和肥胖，高血壓，糖尿病并發(fā)。
繼發(fā)性常見的原因一個(gè)是系統(tǒng)性的疾病，包括一些骨髓增值性的疾病，還有些腫瘤，包括腫瘤化療期間，尿酸也可以升高。第二個(gè)就是一些藥物，包括化療藥，還有一些就是像阿司匹林，利尿劑等。
高尿酸血癥是怎么引起的
郭寶強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-05-28 7136次
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什么是高尿酸血癥在門診的時(shí)候經(jīng)常有患者過來說，大夫我想查一個(gè)尿，看看有沒有尿酸。其實(shí)這個(gè)是大家認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū)，咱們說的尿酸呢，不是尿里的一個(gè)成分，它是血液中的一個(gè)成分。什么是高尿酸呢，尿酸它的學(xué)名是三氧嘌呤，是體內(nèi)次黃嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鳥嘌呤核苷酸代謝的一個(gè)產(chǎn)物。簡(jiǎn)單地來說，就是核酸的代謝產(chǎn)物是嘌呤，嘌呤的代謝產(chǎn)物是尿酸。高尿酸血癥的定義是指，在正常的嘌呤飲食的情況下，非同日兩次檢測(cè)血尿酸水平，男性大約420微摩爾每升，女性大于360微摩爾每升的時(shí)候，我們稱它為高尿酸血癥。高尿酸血癥目前在我國發(fā)病趨勢(shì)具有一個(gè)年輕化、高流行，男性高于女性的一個(gè)特點(diǎn)，它在沿海地區(qū)的發(fā)生率高于內(nèi)陸地區(qū)，目前我國的高尿酸的發(fā)病率達(dá)到了5%到23%的一個(gè)水平，已經(jīng)接近于西方發(fā)達(dá)國家的一個(gè)發(fā)病率。
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蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-07-05 22010次
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高尿酸血癥怎么形成咱們的尿酸在正常情況下，它的代謝和排泄，能夠達(dá)到一個(gè)平衡的狀態(tài)。而在疾病或者是體內(nèi)的，尿酸代謝的酶缺陷的時(shí)候，這種平衡被打破，就形成了一個(gè)高尿酸血癥。而人體的尿酸20%來源于，外源性的食物中的核苷酸代謝，80%是內(nèi)源性的核苷酸，以及氨基酸代謝形成的。我們根據(jù)尿酸形成原因的不同，分為原發(fā)性高尿酸血癥，繼發(fā)性高尿酸血癥，以及特發(fā)性的高尿酸血癥。原發(fā)性高尿酸血癥的形成原因，主要是因?yàn)轶w內(nèi)的酶的代謝，合成障礙導(dǎo)致的，一個(gè)尿酸合成增多，這種酶的缺陷，具有一種家族遺傳的傾向，而且在男性比較多見，所以咱們高尿酸血癥，在男性患者中比較多見。繼發(fā)性的高尿酸血癥形成的原因，主要是因?yàn)橐恍┘膊∫蛩?，比如說腎功能不全的時(shí)候，導(dǎo)致的尿酸的排泄減少。還有一些血液系統(tǒng)疾病，比如說溶血性貧血等，另外腫瘤狀態(tài)下，體內(nèi)的一個(gè)高代謝狀態(tài)，也會(huì)導(dǎo)致尿酸的生成增多，另外有一些藥物的影響，比如說噻嗪類的利尿劑，還有阿司匹林等等，都會(huì)影響尿酸的排泄。
01:53
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-07-05 13897次
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什么是高尿酸血癥導(dǎo)致高尿酸血癥的常見原因高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420毫摩爾每升，女性高于360毫摩爾每升。高尿酸血癥是因體內(nèi)尿酸生成過多或排泄過少所致，導(dǎo)致高尿酸血癥的原因有：一，尿酸產(chǎn)生過多，嘌呤攝入過多，內(nèi)源性嘌呤產(chǎn)生過多和疾病導(dǎo)致的嘌呤代謝增加，可使體內(nèi)尿酸水平升高。二，腎清除尿酸減少，各種原因?qū)е碌哪I小球過濾下降，腎小管分泌尿酸減少和腎小管重吸收增多，均使尿酸經(jīng)腎臟的清除率減少。三，兩種因素同時(shí)存在，很多患者是尿酸產(chǎn)生增加和排泄減少兩種因素同時(shí)存在的。如葡萄糖六磷酸酶缺乏癥，遺傳性乳糖不耐受的患者乳酸酸中毒和腎小管酸中毒及酒精都是尿酸潴留，酒精導(dǎo)致的高乳酸血癥也阻止了尿酸的排泄。語音時(shí)長 1:35”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 3186次
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什么是高尿酸血癥高尿酸血癥是指在正常嘌呤飲食的狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420微摩爾每升，女性高于360微摩爾每升。本病患病率受到多種因素的影響，與遺傳，性別，年齡，生活方式，飲食習(xí)慣，藥物治療和經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度有關(guān)。根據(jù)近年來各地高尿酸血癥病例的報(bào)道，目前我國約有高尿酸血癥者1.2億，約占總?cè)丝诘?0%。高尿酸血癥是痛風(fēng)的重要體征，尿酸在血中的水平?jīng)Q定尿酸產(chǎn)生和排泄之間的平衡。尿酸的高低還受種族，飲食習(xí)慣，年齡，體質(zhì)等因素的影響。高尿酸血癥產(chǎn)生的原因可以是尿酸過多，也可以是尿酸排泄過低。痛風(fēng)發(fā)病早期僅有高尿酸血癥，無明顯的臨床癥狀，慢性期主要表現(xiàn)為痛風(fēng)石，慢性關(guān)節(jié)炎，尿路結(jié)石等。語音時(shí)長 1:31”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 8503次
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高尿酸血癥怎么降尿酸？病情分析：高尿酸血癥的話，主要是通過調(diào)整生活方式和控制飲食以及藥物，等來降尿酸的。一定要堅(jiān)持科學(xué)的降尿酸方法，比如要注意作息要有規(guī)律，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉減輕體重，但要避免勞累，避免熬夜。意見建議：要注意避免吃高嘌呤的食物，也要清淡飲食，避免吃高熱量的食物。必要的話，也可以應(yīng)用別嘌呤醇或者苯溴馬隆，非布司他等調(diào)理。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-07 2101次
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高尿酸血癥是怎樣形成的病情分析：高尿酸血癥主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂所形成的。其中又包括尿酸生成過多以及尿酸排泄減少這兩種情況。高尿酸血癥如果持續(xù)存在，就會(huì)引起痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，以及出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病和痛風(fēng)石的形成，還可能伴發(fā)高血壓病，糖尿病，動(dòng)脈粥樣硬化等。意見建議：高尿酸血癥的患者，要注意嚴(yán)格的減輕體重，多喝水，嚴(yán)格戒酒，避免吃高嘌呤的食物，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉。必要時(shí)需要應(yīng)用降尿酸藥物治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-12 1704次
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高尿酸血癥高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病，主要是因?yàn)猷堰蚀x異常引起，尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，少數(shù)患者可以進(jìn)一步發(fā)展為痛風(fēng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)腎以及痛風(fēng)石等臨床癥狀和陽性的體征。目前本病的病
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-12 12214次
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高尿酸血癥的癥狀部分高尿酸血癥會(huì)出現(xiàn)無癥狀期，隨著病情的加重，可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、發(fā)紅、身體肥胖、血糖升高等癥狀。高尿酸血癥是嘌呤代謝障礙所引起的慢性代謝性疾病，該病的發(fā)生也與尿酸排泄減少或尿酸生成增多等因素有一定的關(guān)系?；颊咴诩膊〕跗诳赡軟]有明顯的臨床癥狀，只是單純的尿酸升高，隨著病情的逐漸加重，尿酸在體內(nèi)
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2023-12-21 0次
