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醫(yī)生主講實(shí)錄

白塞氏病的治療可以分為對癥治療、眼炎和血管炎治療。

一、對癥治療:根據(jù)患者的不同臨床癥狀,而應(yīng)用不同的藥物。

非甾體抗炎藥:主要對關(guān)節(jié)炎的炎癥有效。

秋水仙堿:對有關(guān)節(jié)病變及結(jié)節(jié)性紅斑者可能有效,有時(shí)對口腔潰瘍也有一定療效。

糖皮質(zhì)激素制劑的局部應(yīng)用:1)口腔潰瘍者可涂抹軟膏,可使早期潰瘍停止進(jìn)展或減輕炎癥性疼痛。2)眼藥水和眼藥膏對輕型的前葡萄膜炎有一定的療效。

沙利度胺對黏膜潰瘍、特別是口腔黏膜潰瘍有較好的療效。

二、內(nèi)臟血管炎和眼炎的治療:內(nèi)臟系統(tǒng)的血管炎主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑,可根據(jù)病變部位和進(jìn)展來選擇藥物的種類、劑量和途徑。服藥期間必須根據(jù)臨床表現(xiàn)而不斷的調(diào)整劑量,同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測可能的不良反應(yīng)。

三、生物制劑:對于新發(fā)的后葡萄膜炎,和頑固的后葡萄膜炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累、腸白塞、皮膚黏膜受累、關(guān)節(jié)炎,經(jīng)常規(guī)治療無效,可考慮使用腫瘤壞死因子拮抗劑。

四、手術(shù):有動脈瘤者應(yīng)結(jié)合臨床,而予以手術(shù)切除。

以上內(nèi)容僅供參考

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