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怎么防治糖尿病神經(jīng)病變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

防治糖尿病神經(jīng)病變應(yīng)做到:

一,嚴(yán)格控制高血糖,一般采用胰島素強(qiáng)化治療的胰島素泵皮下連續(xù)輸注和胰島素一天多次皮下注射,血糖控制在正常范圍內(nèi),兩周內(nèi)長(zhǎng)可緩解周?chē)窠?jīng)病變引起的疼痛,因?yàn)殚L(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致一系列代謝紊亂。異常的代謝產(chǎn)物即可直接損傷神經(jīng)又可通過(guò)影響神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)和血供而損傷神經(jīng)。

二,改善神經(jīng)微循環(huán)可酌情選用前列腺素e2,山莨菪堿,西洛他唑以及活血化瘀藥物等一改善微循環(huán)改善神經(jīng)的循環(huán)血供。

三,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,包括維生素b12,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,三肽集團(tuán)神經(jīng)節(jié)苷脂和亞麻酸等,基礎(chǔ)與臨床研究發(fā)現(xiàn)有一定的療效。

四,是針對(duì)病因的藥物,如醛糖、還原酶抑制劑抗氧化劑在臨床上有應(yīng)用目前尚無(wú)大規(guī)模的循證醫(yī)學(xué)研究與評(píng)價(jià)療效。

五,免疫制劑對(duì)于有抗神經(jīng)元抗體的自身免疫性神經(jīng)病變可酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,硫唑嘌呤,大劑量丙種球蛋白也有一定的療效。

以上內(nèi)容僅供參考

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