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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2855次

• 腦內(nèi)動脈瘤的治療方法

  根據(jù)動脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法?？傮w來說，有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開顱手術，像翼點開顱手術，也可以有較新型的改良的鎖孔手術，還有一些動脈瘤甚至適合神經(jīng)內(nèi)鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進行動脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過股動脈穿刺，血管造影的過程中進行動脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進行栓塞。關于動脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術者的經(jīng)驗進行合理的選擇。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 8487次

• 顱內(nèi)動脈瘤的病因
  顱內(nèi)動脈瘤是指顱內(nèi)動脈壁的囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。在腦血管意外中，僅次于腦血栓和高血壓，腦出血，位居第三位。本病多發(fā)于四十到六十歲中老年人，青少年少見。動脈瘤的發(fā)病原因尚不十分清楚，動脈壁先天缺陷學說認為顱內(nèi)動脈交叉處，動脈先天性平滑肌層缺乏。動脈壁后天性退變學說則認為，顱內(nèi)動脈粥樣硬化和高血壓是動脈內(nèi)彈力板發(fā)生破壞，漸漸膨出形成囊性動脈瘤。此外，身體的感染病灶，例如，細菌性心內(nèi)膜炎，肺部感染等。感染性栓子脫落侵蝕腦動脈壁而形成感染性動脈瘤。頭部外傷也可導致動脈瘤的形成，但臨床上較為少見。
  語音時長 1:32”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1901次

• 顱內(nèi)動脈瘤癥狀
  一、顱內(nèi)動脈瘤破裂出血癥狀：動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病急劇，患者劇烈頭痛。頻繁嘔吐，大汗淋漓，體溫可升高；頸強直，克氏征陽性。也可能出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷。部分患者出血前有勞累，情緒激動等誘因，也有的無明顯有誘因或者睡眠中發(fā)病。二、局灶癥狀：動眼神經(jīng)麻痹常見于頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤，表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼下垂、瞳孔散大，內(nèi)收、上、下視不能，直、間接光反應消失。有時局灶癥狀出現(xiàn)在蛛網(wǎng)膜下腔出血之前，被視為動脈瘤出血的前兆癥狀，如輕微偏頭痛、眼眶痛，繼之出現(xiàn)動眼神經(jīng)麻痹，此時應警惕隨之而來的蛛網(wǎng)膜下腔出血。大腦中動脈的動脈瘤出血，如形成血腫，或其他部位動脈瘤出血后，腦血管痙攣腦梗塞，患者可出現(xiàn)偏癱，運動性和感覺性失語。巨大動脈瘤影響到視路，患者可有視力視野障礙。
  語音時長 1:44”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 2539次

• 顱內(nèi)夾層動脈瘤的特點有哪些
  病情分析：顱內(nèi)夾層動脈瘤的特點來講，這個主要就是血流動力學的改變。意見建議：這種動脈瘤來講，它并不是單純的破裂出血的風險，有的時候因為動脈瘤所產(chǎn)生的異常性的病變可能會造成腦梗塞的情況，所以對于這樣的動脈瘤的治療方案的選擇來講一定要慎重，不僅僅是需要栓塞治療，更需要重建血流導向。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1202次

• 顱內(nèi)動脈瘤分類
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環(huán)動脈瘤及后循環(huán)動脈瘤。按形態(tài)可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發(fā)生過出血的動脈瘤，建議手術治療。手術方式包括外科開顱夾閉及介入顱內(nèi)動脈瘤栓塞術。另外，形態(tài)不規(guī)則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1502次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動脈瘤的治療方法有哪些
  顱內(nèi)動脈瘤是一種嚴重的腦血管疾病，其治療方法主要包括手術治療、藥物治療和放射治療。手術治療是最常用的方法，包括開顱手術和血管內(nèi)介入治療。藥物治療則主要是通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預防并發(fā)癥等方式，來輔助治療顱內(nèi)動脈瘤。放射治療則是一種新興的
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次