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• 脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)是什么

  小腦扁桃體下疝，引起的脊髓空洞，是由于小腦在顱腔里頭疝出來(lái)，疝到椎管里，說(shuō)明小腦在顱腔里非常擠。它的表現(xiàn)包括：第一部分，是小腦的癥狀。第一，包括共濟(jì)失調(diào)、協(xié)調(diào)動(dòng)作差、平衡功能障礙，定位失調(diào)的時(shí)候拿東西不精準(zhǔn)，指鼻子會(huì)歪，動(dòng)作不精準(zhǔn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)。另外，還有平衡功能障礙。咱們?cè)诘厣献咧本€很好，但是患者走得不太直，東搖西晃。第二，就是腦積水的癥狀，經(jīng)常表現(xiàn)為頭暈、頭疼。因?yàn)樾∧X擠下來(lái)了，腦脊液循環(huán)不通暢，腦袋里正常分泌的水下不來(lái)，腦袋總蒙蒙的、腦袋里頭壓力高，總感覺(jué)暈、腦漲。還有小腦下疝的地方，總感覺(jué)后脖梗這不舒服，漲漲的，有時(shí)候是疼痛的感覺(jué)。第二部分，是脊髓空洞的癥狀。第一，脊髓中間形成空腔，里邊可以有積水，最典型的表現(xiàn)，也是最常見(jiàn)的表現(xiàn)，為上肢自發(fā)性疼痛，沒(méi)有什么原因總是疼和麻。第二，典型性的表現(xiàn)叫感覺(jué)分離。就是說(shuō)上肢痛溫覺(jué)喪失，但觸覺(jué)還存在，摸什么東西觸覺(jué)都很好，但是痛覺(jué)、溫度覺(jué)遲鈍，或者是喪失。拿針扎他不知道，閉眼睛感覺(jué)不到疼。常常有這樣的患者，手出血或者扎破了不知道疼，才發(fā)現(xiàn)自己有病了?；蛘呙鵁崴粻C，有的是被熱水燙起泡，才發(fā)現(xiàn)自己有病了。去查頭頸交界部的磁共振，就是脊髓空洞的典型表現(xiàn)。當(dāng)然還有其他的表現(xiàn)，脊髓空洞再嚴(yán)重了會(huì)影響力量，肌肉萎縮，手的大魚際，這種病人會(huì)干干巴巴的，像鷹爪一樣。也有的人單純表現(xiàn)這種癥狀，小腦癥狀，痛溫覺(jué)障礙沒(méi)有，僅僅表現(xiàn)為肌肉萎縮，甚至是無(wú)力。

  

  04:35
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9672次

• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說(shuō)按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來(lái)說(shuō)，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來(lái)，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽(tīng)他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽(tīng)診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說(shuō)明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過(guò)快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說(shuō)明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6047次

• 自發(fā)性氣胸臨床表現(xiàn)是什么
  癥狀從輕微不適到嚴(yán)重的呼吸困難、休克、危及生命的呼吸衰竭和循環(huán)衰竭不等，一開始出現(xiàn)突發(fā)而劇烈胸痛，呼吸困難偶爾有干咳，疼痛可放射至同側(cè)的肩部、對(duì)側(cè)的胸部或者腹部，類似于急性冠脈綜合癥或者是肺栓塞、急腹癥，發(fā)展緩慢的氣胸的癥狀一般不太嚴(yán)重，而且隨著改變的生理狀態(tài)得到調(diào)整，一般即可消失。總之自發(fā)現(xiàn)氣胸癥狀輕重與起病的快慢，氣胸量的大小、基礎(chǔ)肺病和肺功能情況以及有無(wú)張力性氣胸有關(guān)，含氣量少時(shí)可無(wú)體征或者是呼吸減弱，含氣量大或張力性氣胸者出現(xiàn)的叩診鼓音語(yǔ)顫減弱或消失，患側(cè)運(yùn)動(dòng)減弱縱隔向健側(cè)移位，呼吸音明顯減低或消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 3331次

• 自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)
  自發(fā)性氣胸多為單側(cè)，雙側(cè)同時(shí)存在僅占10%左右，患者常有持重物，屏氣，劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素。但也有在睡眠中發(fā)生氣胸者，病人突感一側(cè)的胸痛氣急憋氣，可有咳嗽但痰少，小量閉合性氣胸先有氣急，在數(shù)小時(shí)后逐漸平穩(wěn)，X線也不一定能顯示肺壓縮。若積氣量較大原來(lái)有廣泛的肺部疾病患者不能平臥，如果側(cè)臥則被迫使氣胸患側(cè)在上以減輕氣急，病人呼吸困難的程度與積氣量的多少以及原來(lái)肺內(nèi)病變的范圍有關(guān)。張力性氣胸由于胸腔的壓力驟然的升高，肺壓縮縱膈移位出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸循環(huán)障礙，可以出現(xiàn)心率失常煩躁不安，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2450次

• 自發(fā)性乳糜胸的臨床表現(xiàn)是什么
  早期易被誤診為血胸，控制出血后胸腔引流液由清變混濁，由淡紅色變?yōu)槿榘咨?，且隨著進(jìn)食量的增多(尤為高脂食物)而增多。病人表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水，消瘦等營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀，胸腔內(nèi)乳糜液積貯增多對(duì)肺組織產(chǎn)生壓迫，縱隔向?qū)?cè)移位，回心大靜脈回流不暢，病人出現(xiàn)胸悶氣急和呼吸困難等癥狀。
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-12-02 1403次

• 自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)有哪些
  自發(fā)性氣胸是肺組織和臟層胸膜破裂 ，或者是肺表面的肺泡破裂，肺和支氣管內(nèi)的氣體進(jìn)入胸膜腔，出現(xiàn)自發(fā)性氣胸的時(shí)候患者會(huì)突然出現(xiàn)胸痛，胸悶，呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓，呼吸加快，脈搏細(xì)弱，甚至?xí)霈F(xiàn)休克，氣管向患側(cè)移位，叩診會(huì)出現(xiàn)鼓音，呼吸音比較弱。閉合性氣胸以抽氣為主，如果出現(xiàn)開放性氣胸的話，就需要做胸腔閉式引流。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-08 2302次

• 手足多汗癥的臨床表現(xiàn)
  手足多汗癥是交感神經(jīng)過(guò)度興奮，但往往造成學(xué)習(xí)工作或社交的困擾，而就醫(yī)治療?；颊呤终拼蠖鄷r(shí)候都是濕噠噠的，而長(zhǎng)期潮濕的手部常常造成容易脫皮，更是有礙外觀。學(xué)齡中的青少年常常因大量手汗將考試卷弄濕而影響考試，經(jīng)常是試卷未寫就已經(jīng)濕了，青少年不敢與人牽手，連握手都成問(wèn)題，嚴(yán)重的手掌甚至?xí)霈F(xiàn)濕疹、皮膚炎癥
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 221次

• 早泄的臨床表現(xiàn)是什么
  早泄的臨床表現(xiàn)包括三個(gè)方面：性欲感覺(jué)、生理反應(yīng)、心理反應(yīng)。首先患者會(huì)表現(xiàn)出3分鐘以內(nèi)射精的現(xiàn)象，其次可能由于性生活的失利而對(duì)性沒(méi)有欲望、欲望較差，再次患者會(huì)由于早泄自卑、焦慮，在心情上會(huì)煩躁不安、失眠、精力不集中、脾氣大、暴飲暴食、抽煙多、酗酒，加上夫妻之間或者伴侶之間關(guān)系不好，還會(huì)出現(xiàn)躁狂的情況。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2022-06-24 205次