一線抗結(jié)核藥物包括異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，這些藥物的療效好而且副作用少，治療初治肺結(jié)核的首選用藥，所以被稱(chēng)為一線藥物。
什么是二線抗結(jié)核藥物呢？是除了一線抗結(jié)核藥物以外的其他抗結(jié)核藥物均為二線抗結(jié)核藥，二線抗結(jié)核藥物的主要作用是抑菌藥，副作用比較大，目前主要用于復(fù)治及耐藥結(jié)核病的治療，常用的有丙硫異煙胺、左氧氟沙星、阿米卡星、卡那霉素、卷曲霉素，對(duì)氨基水楊酸等。
什么是一線抗結(jié)核藥和二線抗結(jié)核藥
王瑋主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-05-29 12823次
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吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀吃抗結(jié)核藥物，肝損傷癥狀有哪些呢，確確實(shí)實(shí)吃抗結(jié)核藥物，有些人可以造成肝臟的損傷，這個(gè)損傷叫藥物性肝損傷，有的叫藥物性肝炎，它的損傷的程度不一樣，癥狀也千差萬(wàn)別。如果是輕微的損傷，僅僅轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高，病人可能沒(méi)有什么癥狀，如果損傷相對(duì)重一些，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高比較明顯，甚至出現(xiàn)了黃疸了，那可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀。這種癥狀包括：第一，就是消化道癥狀，包括惡心、厭油膩，食欲不振、腹脹等等這些癥狀。第二，就是乏力，沒(méi)有精神、無(wú)精打采。第三，如果出現(xiàn)了黃疸，膽紅素升高，他可能會(huì)出現(xiàn)尿黃，進(jìn)一步加深可能出現(xiàn)眼黃，甚至臉黃、皮膚黃染，那黃疸就相對(duì)比較重了。如果肝臟的損傷特別嚴(yán)重，甚至損傷到肝壞死的程度了，肝衰竭了、那癥狀更重了，甚至可能會(huì)出現(xiàn)腹水、雙下肢水腫、皮膚的淤斑、出血等等，它的癥狀是依據(jù)結(jié)核藥，對(duì)肝臟的損傷的程度而定的。
01:55
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-01-21 21043次
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控制高血壓的一線降壓藥有哪些？控制高血壓的一線降壓藥呢，主要有六大類(lèi)。鈣離子拮抗劑，年輕人或者突發(fā)性的高血壓，或者是難以控制的高血壓都可以選這種藥。咱們平常用的有氨氯地平，硝苯地平，還有非洛地平都可以。像那種特別難治性的高血壓，像拜新同的降壓效果效果還是比較強(qiáng)的。合并腎功能不全的患者一般的話。鈣離子拮抗劑是必選的，還有一些就像有冠心病心絞痛的患者或者是心率快的患者，β受體阻滯劑應(yīng)該是首先選擇的一種降壓藥，因?yàn)樗梢栽谕瑫r(shí)治療高血壓的同時(shí)降低心率可以使心肌的耗氧減低，同時(shí)控制了心絞痛的癥狀。還有就是咱們平常用的acei和arb類(lèi)的藥物。這類(lèi)藥對(duì)心衰治療是非常重要的一種藥，他除了控制血壓對(duì)心臟患者遠(yuǎn)期心室重構(gòu)是很有幫助的。還有就是利尿劑。合并心衰的患者要把這種藥加上，聯(lián)合用兩種降壓藥仍然控制不了的高血壓，必須要加上利尿劑。如果加上利尿劑還控制不了我們就稱(chēng)為難治性高血壓。
01:58
劉芳
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-04-28 10295次
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肺結(jié)核一線藥和二線藥一線藥物一般用于初治的肺結(jié)核患者，可以選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。二線藥物主要是用于結(jié)核耐藥的患者，像耐多藥，廣泛耐藥的患者要選擇二線藥物，包括丙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸、對(duì)氨基水楊酸、氯法齊明、利奈唑胺。因此，對(duì)肺結(jié)核在早期要給予規(guī)范性治療，避免出現(xiàn)耐藥，一旦耐藥治療起來(lái)非常困難，那么二線藥物的費(fèi)用也是比較貴的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-17 10489次
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二線肺結(jié)核藥治療一線抗結(jié)核的藥物治療效果不好的時(shí)候，才考慮使用二線抗結(jié)核的藥物，二線抗結(jié)核的藥物有利福噴丁、利福布丁、對(duì)氨硫酸鈉、氨硫脲。硫胺類(lèi)藥物比如，乙硫異煙胺、力克肺疾也就是異煙肼，氨基糖苷類(lèi)的藥物比如卡那霉素、丁胺卡那霉素、卷曲霉素。服喹諾酮類(lèi)的藥物，比如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星。還有一些新型的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物，比如甲紅霉素、紅霉素，還有一些其他的比較新型的抗結(jié)核的藥物，比如利奈唑胺。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-04 4588次
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抗結(jié)核的藥有哪些病情分析：抗結(jié)核藥物有很多，它包括利福平，異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素，左氧氟沙星，莫西沙星，阿米卡星，卷曲霉素，對(duì)氨基水楊酸鈉，利奈唑胺等等。意見(jiàn)建議：對(duì)于結(jié)核病患者需要到專(zhuān)科去就診，由專(zhuān)科醫(yī)師制定聯(lián)合抗結(jié)核治療方案，并且根據(jù)患者是否耐藥，需要選擇一部分二線和三線的藥物。
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-06-18 3002次
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脊椎結(jié)核吃抗結(jié)核藥后有啥反應(yīng)病情分析：脊柱結(jié)核患者在吃抗結(jié)核藥物后，會(huì)出現(xiàn)部分不良反應(yīng)，例如惡心嘔吐，食欲減退體重下降，部分患者還可因藥物而導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板數(shù)量下降，肝腎功能出現(xiàn)損傷。但是這些不良反應(yīng)都可以進(jìn)行預(yù)防，通過(guò)藥物治療或飲食的方式可以保證肝腎功能正常，減輕身體的毒副作用，不必過(guò)于擔(dān)心。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)都可以進(jìn)行預(yù)防和治療，患者在進(jìn)行脊抗結(jié)核藥物治療的同時(shí)，需要定期進(jìn)行復(fù)查，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能血小板和白細(xì)胞的數(shù)量情況，做到早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，早治療，這樣就可以平穩(wěn)且安全的度過(guò)抗結(jié)核藥物治療這段時(shí)期。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-02-22 1503次
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利福噴丁是一線藥還是二線藥利福噴丁臨床上指利福噴丁膠囊，利福噴丁膠囊通常是二線藥，不是一線藥，在使用此藥物時(shí)，應(yīng)注意嚴(yán)格遵照醫(yī)囑。一線藥物通常是指用于治療某種疾病的首選藥物，在臨床上會(huì)最先被推薦使用，而且具有較好的療效以及安全性，用藥后一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用。而二線藥是指無(wú)法耐受一線藥的情況下才會(huì)被使用的藥物。利福噴丁膠囊
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023-10-08 0次
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SM是什么抗結(jié)核藥SM一般是鏈霉素抗結(jié)核藥。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。一般排菌者為其重要的傳染源，人體感染結(jié)核分枝桿菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才可能引起臨床發(fā)病，一般及時(shí)診斷，并予合理治療，可獲臨床痊愈。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼（IN
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-04-12 1346次
