高血壓是導致腦梗塞的重要的危險因素，高血壓可以引起急性腦梗塞，急性腦梗塞出現(xiàn)以后可以導致血壓急劇的升高，可以超過220毫米汞柱以上。
對于這種情況我們應該積極的降壓治療，首選口服降壓藥，可以選擇卡托普利，一次吃一片，根據(jù)血壓而調整，必要時與硝酸酯類或者是硝普鈉等治療。
對于220毫米汞柱以內的高血壓我們不建議給予降壓治療，因為過度的降壓可以導致急性腦梗塞缺血半暗帶部位的腦細胞而死亡，所以這個非常重要的。
高血壓急性腦梗塞
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內科
2018-09-18 3067次
為你推薦
-
腦梗塞是否會引起高血壓？腦梗塞和高血壓是相輔相成的關系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機體就產生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴密地觀察，適當?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進一步發(fā)生的更嚴重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機體產生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進循環(huán)。實際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴密控制的基礎上，嚴密地觀察血壓，還是謹慎的控制血壓為好。我們認為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。
01:49
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-19 8741次
-
急性腦梗塞的原因腦梗塞的發(fā)病原因很多，比如不良的生活習慣，有的嗜煙、酗酒、勞累過度、通宵熬夜等不良的生活習慣，是造成腦梗塞疾病的主要發(fā)病原因之一。還有疾病也會引發(fā)腦梗塞，如高血壓、血液病、腦動脈粥樣硬化、動脈炎、糖尿病、心臟病等等。所以有些疾病的患者和不良生活習慣的患者，一定要注意改善以及控制這些不良的因素，避免腦梗塞急性發(fā)作。
01:01
胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 3353次
-
急性腦梗塞與高血壓目前高血壓是腦梗塞的主要的誘發(fā)因素之一，50%到60%腦梗塞患者有高血壓。高血壓患有腦梗塞發(fā)病率是十萬人中就有120到180人出現(xiàn)，它兩者有著密切的關系。如果兩者都存在可以應用以下藥物治療，例如抗血小板聚集，例如阿司匹林腸溶片或者是波立維等。他汀類藥物也是有必要應用的，它可以預防血栓的形成。主要包括，辛伐他汀和他伐他汀。瑞士伐他汀，氟伐他汀等，選擇其中一種就可以，但是要注意心肌酶或者肌酶譜，預防一些肌中典癥，高血壓。如果是血壓升高到達220毫米汞柱以上的梗塞，應該給予降壓治療，如果是220毫米汞柱以下不建議應用降壓藥物治療。語音時長 1:20”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-16 1693次
-
高血壓導致急性腦梗塞高血壓是導致急性腦梗塞最重要的危險因素，它可以引起腦血管內皮損傷從而引起血小板脂質以及平滑肌細胞增殖，導致管腔狹窄，導致急性的腦梗塞，腦梗塞出現(xiàn)以后，也可以引起血壓的升高，有的病人可以達到220毫米汞柱以上，這種情況應該積極的降壓治療。所以為了預防這種高血壓以及腦梗塞平時就應該控制血壓，把血壓控制在一百四/九十毫米汞柱以內，如果合并有糖尿病的患者建議控制在一百三/八十毫米汞柱以內是最好的，如果是急性腦梗塞盡量的給予溶栓治療或者是抗凝治療，有條件的可以進行取栓術。語音時長 1:02”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-18 1445次
-
腦梗塞高血壓處理腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會誘發(fā)腦梗塞的原發(fā)病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現(xiàn)血壓升高，有可能導致腦梗塞面積擴大，所以出現(xiàn)以上癥狀時，積極治療原發(fā)病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，可以導致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對于高血壓的護理，主要是針對高血壓急癥進行對癥的治療，心理的護理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對疾病的治療信心，從而影響治療效果。
朱錦莉
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1804次
-
高血壓會引發(fā)急性腦梗塞嗎病情分析：高血壓，高血糖，高血脂都會引發(fā)腦梗塞的疾病，腦梗塞是由于腦血管堵塞引起的腦組織壞死。如果患有血壓增高的情況，一定要積極有效的用藥物控制好血壓，避免引起一些心腦血管的并發(fā)癥。意見建議：一旦引發(fā)急性腦梗塞的疾病，需要積極的采取針對性的治療，可以用活血化瘀的藥物控制腦梗塞的病情，并且要控制好血壓。平時還要注意調節(jié)好自己的心態(tài)，避免情緒激動，要保持心情舒暢。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-24 1402次
-
急性腦梗塞血壓管理應遵循我國現(xiàn)行指南：1、準備溶栓者，血壓應控制在收縮壓小于180，舒張壓小于100。2、急性腦梗死后24小時內血壓升高的患者應謹慎處理，先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐及顱內壓增高的情況，血壓持續(xù)升高，收縮壓大于等于200，舒張壓大于等于110，或伴有嚴重心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病的患者，
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 792次
-
腦梗塞160高血壓腦梗塞時血壓160，不建議應用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應用將藥物可以導致腦供血不足加重，可以導致腦缺血半暗帶部位的腦細胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 380次
