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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4532次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25795次

• 輕度肺栓塞怎么檢查
  如果患者有肺栓塞可能性時(shí)需要完善相關(guān)檢查以明確診斷，常用檢查包括一般性檢查，一般性檢查包括血?dú)夥治觥⑾轮o脈彩超、心臟彩超、D-二聚體的檢測(cè)。肺栓塞的患者血?dú)夥治龀Ｌ崾镜脱跹Y，甚至Ⅰ型呼吸衰竭、D-二聚體會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，下肢靜脈彩超和心臟彩超有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血栓樣改變，如果上述癥狀出現(xiàn)了，肺栓塞可能性極大時(shí)需要進(jìn)一步完善核素掃描、肺動(dòng)脈造影、肺動(dòng)脈CTA、肺動(dòng)脈的磁共振檢查以明確診斷，如果確診為肺栓塞后需要相應(yīng)的抗凝、溶栓、介入或手術(shù)的治療方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 4759次

• 肺栓塞怎么檢查呢
  如果有高危因素，例如下肢靜脈的血栓、手術(shù)或外傷史，此時(shí)患者出現(xiàn)突然發(fā)生的呼吸困難、胸痛、咳血，甚至出現(xiàn)休克、心臟驟停時(shí)，我們考慮有肺栓塞的可能性。第一，首先要完善一般項(xiàng)目的檢查，例如血?dú)夥治?。第二、具體心臟彩超，如果患者血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y，甚至一型呼吸衰竭。第三、具體出現(xiàn)了明顯的增高，心臟彩超提示了右心房、右心室的增大，我們考慮肺栓塞可能性是極大的。此時(shí)，我們需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，以明確診斷，可明確診斷肺栓塞的檢查項(xiàng)目，包括了肺動(dòng)脈的ct、肺動(dòng)脈的血管造影、肺動(dòng)脈的磁共振和肺動(dòng)脈的核素掃描。如果患者確診為肺栓塞后，我們需要進(jìn)行積極抗凝、溶栓、介入或手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-16 3095次

• 怎樣檢查肺栓塞
  病情分析：檢查肺栓塞可以做肺部的CT檢查，也可以做肺部的血管造影，同時(shí)要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀進(jìn)行確診，然后還可以做血?dú)夥治鰴z查和心電圖檢查來判斷病情。意見建議：肺栓塞發(fā)病比較急，給突然變換體位，或者是劇烈運(yùn)動(dòng)以及突然腹壓過大有關(guān)系。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間臥床患者，要定時(shí)活動(dòng)下肢，避免靜脈血栓脫落引起肺栓塞。平?？梢猿孕┌⑺酒チ?，可以起到預(yù)防作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 2501次

• 肺栓塞怎樣檢查
  病情分析：肺栓塞的常見癥狀胸痛給及呼吸困難，發(fā)病迅速危險(xiǎn)，需要肺動(dòng)脈CTA檢查明確診斷，明確了肺動(dòng)脈栓塞累及的范圍及程度，為制定治療方案提供重要依據(jù)。意見建議：一般很多病人通過胸部CT可以看出肺栓塞，通過肺動(dòng)脈CTA進(jìn)一步明確診斷，然后決定最佳治療方案。重點(diǎn)懷疑肺栓塞的病人，應(yīng)盡早行肺動(dòng)脈CTA檢查。康復(fù)期復(fù)查也是通過肺動(dòng)脈CTA明確恢復(fù)情況。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

  2020-06-21 2803次

• 肺栓塞的輔助檢查
  肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況：一、血?dú)夥治?。一般情況下，肺栓塞患者血?dú)夥治觯０橛械脱跹Y以及低二氧化碳血癥，但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下，也可表現(xiàn)為正常的動(dòng)脈氧分壓以及二氧化碳分壓，此時(shí)并不能完全排除肺栓塞，需要進(jìn)行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測(cè)定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時(shí)候，D
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 455次

• 肺栓塞首選檢查是什么
  肺栓塞首選的檢查方法就是確診方法，還是肺動(dòng)脈的增強(qiáng)ct，因?yàn)檫@個(gè)檢查首先創(chuàng)傷小靜脈輸液打針是一樣的，而且能夠充分地顯示肺動(dòng)脈有沒有堵塞。這個(gè)檢查比較快捷，能夠確認(rèn)有沒有肺栓塞，所以作為肺栓塞的首選檢查方法是可以的，當(dāng)然還有一些檢查方法，比如配合素灌注顯像動(dòng)脈效果噪音也許能夠確認(rèn)肺栓塞的，但是這樣的檢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 84次