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支架植入術(shù)遠(yuǎn)期并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

遠(yuǎn)期并發(fā)癥的有以下幾點(diǎn):

第一、有可能遠(yuǎn)期會出現(xiàn)支架異位,原因包括外部壓迫,病灶組織繼續(xù)發(fā)展,反復(fù)和劇烈的咳嗽。

第二、遠(yuǎn)期有可能發(fā)生支架斷裂,金屬類的支架,可能發(fā)生金屬疲勞而導(dǎo)致支架斷裂,尤其是由于咳嗽的時候平滑肌收縮引起的壓迫,氣道的扭轉(zhuǎn)產(chǎn)生的各種應(yīng)力等。

第三、有可能會出現(xiàn)肉芽組織增生導(dǎo)致,支架腔內(nèi)再狹窄,這是最常見,也是發(fā)生率最高的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。原因是在與機(jī)體對支架的過度反應(yīng),可能發(fā)生于支架的任何部位,為了及早發(fā)現(xiàn)和處理各種并發(fā)癥,在支架植入后一個月每周進(jìn)行一次支氣管鏡檢查,以了解支架是否處于最佳的位置。并且需要清理支架表面的滲出和分泌物。

由于置入后半年內(nèi)均屬于肉芽增生的活躍期,所以要求每個月進(jìn)行一次支氣管鏡的檢查以便早期處理,支架腔內(nèi)的新生肉芽組織,半年以后支架周圍組織相對固定。對于患者僅需要門診隨診,必要的時候可以再行支氣管鏡檢查,如果發(fā)生了支架植入后再狹窄,采用腔內(nèi)的冷凍治療,也可以有效的抑制局部肉芽組織增生。

以上內(nèi)容僅供參考

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