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• 寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么辦

  兒童感冒或咽喉炎期間，出現(xiàn)頸部疼痛，活動(dòng)受限，行頸椎CT或張口位X片，顯示齒狀突不居中，左右不對(duì)稱，寰樞關(guān)節(jié)半脫位。可以采取皮牽引或骨牽引緩慢復(fù)位治療，定期復(fù)查。各種原因?qū)е碌念i部外傷，也可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位。寰樞關(guān)節(jié)脫位較輕者，如半脫位，沒(méi)有神經(jīng)癥狀，一般采取牽引保守治療；牽引3周，佩戴頸部的支具或者頸托，再下地活動(dòng)，3個(gè)月去掉。寰樞關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重者，有些病人已現(xiàn)場(chǎng)死亡，經(jīng)過(guò)檢查如伴有脊髓壓迫，常需盡快頸后路手術(shù)復(fù)位固定治療。重癥者，預(yù)后差。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 6034次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復(fù)位，當(dāng)手法復(fù)位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時(shí)復(fù)位，這時(shí)選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進(jìn)一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點(diǎn)，若肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動(dòng)鍛煉，恢復(fù)功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2935次

• 伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？
  對(duì)于病人出現(xiàn)了齒突骨折并且出現(xiàn)了寰椎前脫位的情況，診斷主要是根據(jù)病人的臨床癥狀，以及查體和輔助檢查來(lái)確診的。特別是病人出現(xiàn)了頸部外傷以后，導(dǎo)致了頸部的活動(dòng)受限和明顯的疼痛，并且伴有四肢出現(xiàn)麻木，無(wú)力，以及胸腹部出現(xiàn)明顯的束帶感和緊張感，并且出現(xiàn)了呼吸困難的情況，情況就要高度懷疑有齒狀突骨折或者是寰樞椎脫位的情況。并且行拍片的檢查，出現(xiàn)了寰樞椎間隙明顯的增大，就可以確診為齒狀圖骨折并且伴有寰樞椎脫位的情況。如果說(shuō)通過(guò)ct檢查發(fā)現(xiàn)了寰樞椎結(jié)構(gòu)的變化及脊髓的受壓情況，就可以基本確診為有齒狀突骨折和寰樞椎前脫位的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 1945次

• 伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位怎么辦
  伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位是非常危險(xiǎn)的，發(fā)現(xiàn)之后要行顱骨牽引以維持頸椎的穩(wěn)定，防止脊髓的進(jìn)一步受壓，這種情況骨折脫位時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致脊髓的損傷，特別是這個(gè)部位的脊髓靠近生命中樞，所以這種情況必須手術(shù)治療，以維持寰樞結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定以及復(fù)位椎體，以避免脊髓的長(zhǎng)時(shí)間受壓，以免影響生命中樞，引起病人呼吸、心跳的驟停導(dǎo)致患者的死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-09 1618次

• 伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位怎么辦
  齒狀突骨折的寰樞椎前脫位，這種情況下會(huì)伴有頸椎的不穩(wěn)定，很有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受到嚴(yán)重的壓迫。一般還是要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性特別高，稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，一般最好去三甲醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 什么是寰樞椎脫位
  病情分析：寰樞關(guān)節(jié)脫位，指的是人體頸椎第一節(jié)和第二節(jié)椎體之間發(fā)生脫位了，簡(jiǎn)單說(shuō)就是寰椎就是人體頸椎椎體第一節(jié)的，上與顱骨想鏈接的，下與樞椎相鏈接的，而樞椎是人體頸椎第二節(jié)的，換句話說(shuō)就是它倆之間的關(guān)節(jié)發(fā)生脫位了。意見(jiàn)建議：具體情況建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人實(shí)際病史，醫(yī)生手法查體檢查，拍攝張普通片子或是做ct檢查就可以明確診斷和目前疾病的程度，這樣才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-12-07 3107次

• 樞椎齒狀突骨折分型
  針對(duì)樞椎齒狀突這個(gè)部位的骨折在臨床上應(yīng)用最廣泛的分型是Anderson分型，該類分型主要是根據(jù)齒狀突骨折在x線平片上的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行區(qū)分：第一型，屬于齒狀突肩部的斜形骨折，其發(fā)病機(jī)制是由于異狀韌帶的牽拉，所造成的撕脫骨折。第二型，是齒狀突基底部位的骨折。第三型，是累積到椎體的骨折。除此以外，在臨床上還可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 294次

• 寰樞椎脫位診斷標(biāo)準(zhǔn)
  寰樞椎脫位的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有病史、枕部疼痛、過(guò)伸過(guò)屈位X線、CT和MRI檢查都能夠發(fā)現(xiàn)病理改變。寰樞椎脫位就是指寰椎與屈椎骨關(guān)節(jié)面失去了正常的特殊關(guān)系以及穩(wěn)定性，并且局部還發(fā)生了關(guān)節(jié)功能障礙以及神經(jīng)壓迫。有可能是因?yàn)橥鈧⑼诵行宰?、先天畸形等因素造成的，患者?huì)出現(xiàn)局部疼痛、視物模糊的現(xiàn)象，甚至還有可能會(huì)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-17 1403次