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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4392次

• 肝硬化和肝癌有啥區(qū)別

  肝硬化和肝癌的區(qū)別，從字面上我們就可以理解，肝硬化是肝臟的纖維化，導(dǎo)致肝臟質(zhì)地的變硬。肝癌是性質(zhì)發(fā)生了變化，它就是癌變。從我們臨床上講，它是肝病不同進(jìn)程的階段。大部分的中國(guó)的肝病患者都是慢性乙型肝炎患者，慢性乙型肝炎沒有得到很好的治療以后，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，肝臟就會(huì)纖維化，然后慢慢變成肝硬化，然后結(jié)節(jié)再生就可能會(huì)發(fā)生癌變，最后導(dǎo)致肝癌。所以，它是兩個(gè)完全不同的疾病，但是是一個(gè)系列疾病的不同的進(jìn)程。

  

  01:10
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 9394次

• 肝硬化腹水有什么癥狀
  肝硬化腹水的癥狀主要表現(xiàn)為納差、乏力、腹脹、厭油等等，有的患者腹水很多，腹脹癥狀會(huì)明顯加重的。另外，肝硬化患者會(huì)有一些體征，如肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容、脾臟增大等等。對(duì)于肝硬化腹水患者需要進(jìn)一步檢查明確腹水的性質(zhì)，并且需要注意排除有無感染可能，需要給予利尿、輸血漿和人血白蛋白以加強(qiáng)支持治療。大多數(shù)肝硬化患者腹水形成的原因是多種因素導(dǎo)致的，如門脈高壓、低蛋白血癥等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-01-04 2123次

• 肝硬化腹水吃啥藥
  肝硬化腹水可以服用利尿劑，如螺內(nèi)酯，呋塞米，按比例使用，這樣可以減少電解質(zhì)紊亂的幾率。另外，肝硬化患者還需要使用一些保肝，抗肝纖維化的藥物，需要積極的補(bǔ)充人血白蛋白，對(duì)于由乙肝病毒感染導(dǎo)致的肝硬化，需要抗病毒治療，以口服核苷類似物為主，目前推薦的是恩替卡韋和替諾福韋，根據(jù)患者的具體病情來選擇用藥。肝硬化患者還需要定期的門診隨訪，需要評(píng)估肝功能以及警惕相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了相關(guān)的并發(fā)癥需要及時(shí)的住院治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-23 2884次

• 肝硬化肝腹水什么癥狀
  病情分析：肝硬化肝腹水的臨床表現(xiàn)主要為腹脹，腹部不適，消瘦等。肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，具有嚴(yán)重的危害性，并且治療難度比較大。肝硬化進(jìn)入到中晚期會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，其中比較常見的就是肝腹水，也就是腹腔積液，根據(jù)腹水量的多少不同所出現(xiàn)的臨床癥狀也是不一樣的。如果腹水量比較少，往往沒有特殊的表現(xiàn)，只表現(xiàn)為肝硬化的一些癥狀和體征，比如乏力，惡心，厭油，尿黃等癥狀。如果腹水量比較多，會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，查體可以發(fā)現(xiàn)腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性等重要的癥狀和體征。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，尤其是進(jìn)入到失代償期出現(xiàn)一些并發(fā)癥時(shí)，治療難度比較大，所以應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要注意定期的查體，發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病及時(shí)的治療，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，避免高脂高熱量的飲食，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，預(yù)防脂肪肝。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1302次

• 肝硬化腹水是什么癥狀
  肝硬化的患者在失代償期由于門靜脈高壓會(huì)出現(xiàn)腹水?；颊叱霈F(xiàn)腹水以后，主要的臨床癥狀是腹脹，食欲不振，大量腹水膈肌上抬影響呼吸還可以引起呼吸困難的癥狀。體格檢查時(shí)可以看到患者的腹部膨隆呈蛙狀腹，腹部叩診呈濁音。大量腹水時(shí)，腹壁張力比較大，嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)臍疝的體征。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 2402次

• 肝硬化腹水有哪些癥狀
  肝硬化腹水患者主要表現(xiàn)為腹脹、納差、乏力、黃疸等，部分患者還會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、低蛋白血癥等癥狀。若肝硬化引起血液經(jīng)肝回流受限，導(dǎo)致門靜脈壓升高，則會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張等癥狀。隨著患者的病情逐漸加重，患者還會(huì)出現(xiàn)體重下降、面黃肌瘦、齒齦出血、嘔血，體檢的時(shí)候可以看到腹部膨隆，移動(dòng)性濁
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-16 1889次

• 肝硬化肝腹水癥狀
  肝硬化病人出現(xiàn)肝腹水癥狀，一般都會(huì)在肝硬化失代償期出現(xiàn)肝腹水癥狀。輕度肝腹水病人沒有太明顯的癥狀，重度肝腹水病人會(huì)有明顯的腹脹癥狀，因?yàn)楦共康呐蚵?huì)導(dǎo)致膈肌上抬，甚至?xí)绊懖∪说暮粑δ?，出現(xiàn)嚴(yán)重胸悶情況，甚至出現(xiàn)呼吸困難。有的病人甚至?xí)浩雀骨坏钠渌K器，導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臟器癥狀。肝硬化肝腹水病人隨
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 2391次