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急性腎小球腎炎與急進性腎炎區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

一、臨床表現(xiàn)上,急性腎小球腎炎是以血尿,蛋白尿,水腫,高血壓和一過性腎功能下降,心衰為表現(xiàn)。而急進型腎炎是以血尿,蛋白尿,水腫,高血壓和短期內逐漸惡化腎功能異常為表現(xiàn)。

二、病理上,急性腎小球腎炎以光鏡下腎小球毛細血管系膜細胞彌漫性增生為表現(xiàn)。而急進型腎炎是以新月體型腎小球腎炎,光鏡下50%以上的腎小球囊腔內有大新月體形成為主要特征,早期為細胞性新月體,后期為纖維新月體。

三、化驗檢查,急性腎小球腎炎可伴有抗o陽性,血清補體c3一過性降低,八周后恢復正常。而急進型腎炎可檢測出抗GBM抗體或安卡抗體陽性,也可以伴有補體c3的下降。

四、治療上,急性腎小球腎炎以休息,對癥治療為主可以治愈。而急進型腎炎是以糖皮質激素加免疫抑制劑或聯(lián)合血漿置換,血液透析治療為主。

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