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• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 10437次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10084次

• 新月體性腎小球腎炎
  新月體性腎小球腎炎是一組病情發(fā)展急驟有血尿，蛋白尿，迅速發(fā)展為少尿或者無(wú)尿一直到急性腎功能衰竭的急性腎炎綜合征，臨床上腎功能呈集聚進(jìn)行性的惡化，常在三個(gè)月內(nèi)腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)下降50%以上，發(fā)展到終末期腎功能衰竭一般為數(shù)周或者數(shù)月。該病進(jìn)展迅速，病情危重，預(yù)后惡劣。病理改變特征為腎小球囊內(nèi)細(xì)胞增生，纖維蛋白沉積，表現(xiàn)為廣泛的新月體形成，所以稱為新月體性腎小球腎炎。這種疾病應(yīng)早期診斷，充分治療，否則有可能病程進(jìn)展迅速患者很快出現(xiàn)腎衰竭，尿毒癥導(dǎo)致患者死亡有可能需要長(zhǎng)期依賴于透析針。對(duì)這種情況的治療一般都是需要激素沖擊療法，應(yīng)用大量的丙種球蛋白，再就是要進(jìn)行規(guī)范的透析治療，目前來(lái)看這種疾病只有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范的治療才有可能好轉(zhuǎn)，否則錯(cuò)過(guò)最佳時(shí)機(jī)就可能會(huì)導(dǎo)致患者死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 5066次

• 新月體性腎小球腎炎預(yù)后
  ?由于發(fā)病機(jī)制的差異，三種新月體性腎小球腎炎，治療方法及預(yù)后不盡相同。1、I型患者體內(nèi)存在抗GBM抗體，強(qiáng)調(diào)疾病早期應(yīng)用血漿置換，并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物，可有一定療效，每日或隔日應(yīng)用新鮮血漿，將患者血漿置換出2?4L，直至血清中抗GBM抗體很低或轉(zhuǎn)陰為止，盡管如此，大多患者預(yù)后差，很快轉(zhuǎn)向腎替代治療。2、Ⅱ型新月體性腎小球腎炎，是在不同腎小球疾病基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，此時(shí)一般主張甲潑尼龍，靜脈沖擊聯(lián)合免疫抑制劑治療，連續(xù)或間隔3次，為1個(gè)療程，病情穩(wěn)定后，按原發(fā)病的治療方案，維持緩解治療，本型經(jīng)積極治療大多預(yù)后好，可脫離透析。3、Ⅲ型新月體性腎小球腎炎的基本治療方案為：糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，分誘導(dǎo)緩解和維持緩解兩個(gè)階段，誘導(dǎo)緩解應(yīng)用甲潑尼龍沖擊療法，根據(jù)病情可間斷1?3個(gè)療程，后改口服潑尼松起始劑和環(huán)磷酰胺，連續(xù)應(yīng)用6個(gè)月或直至病情緩解，同時(shí)，密切注意激素和環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)，本型由于認(rèn)識(shí)加深，治療手段加強(qiáng)，預(yù)后較好，患者病情可穩(wěn)定較長(zhǎng)時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

  2018-11-12 1478次

• 兒童腎小球腎炎會(huì)有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發(fā)性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的就是急性腎小球腎炎，是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎。意見(jiàn)建議：而新月體型的腎炎就是急進(jìn)性腎小球腎炎，多見(jiàn)于成人，兒童比較少見(jiàn)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-19 1403次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎有幾種新月體
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，早期出現(xiàn)少量或無(wú)量急性腎衰竭為臨床特征。日后惡劣，其病理類型為新月體形腎小球腎炎的一組疾病。所以說(shuō)急進(jìn)性腎小球腎炎與新月體腎炎實(shí)質(zhì)上是同一個(gè)疾病。根據(jù)免疫病例可分為三型：一型，又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎。二型，又稱免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。三型，少免疫復(fù)合物型急進(jìn)性腎小球腎炎
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2402次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點(diǎn)
  新月體性腎小球腎炎根據(jù)不同的免疫發(fā)病機(jī)制分為三型：一型為抗腎小球基底膜抗體型腎小球腎炎；二型為免疫復(fù)合物型腎小球腎炎；三型為非免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。其主要的病變特點(diǎn)為血尿、蛋白尿、少尿、水腫和高血壓，腎功能短時(shí)間之內(nèi)急劇的減退，數(shù)日或數(shù)周進(jìn)入透析。組織學(xué)上面主要的表現(xiàn)為有廣泛的新月體形成，通常病變
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 456次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點(diǎn)
  新月體性腎小球腎炎，又稱急進(jìn)性腎小球腎炎，是一種以腎小球內(nèi)新月體形成為特征的急性腎炎綜合征。其病變特點(diǎn)主要表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管壁嚴(yán)重?fù)p傷，伴有大量新月體形成，腎功能急劇惡化，常在早期出現(xiàn)少尿或無(wú)尿性急性腎衰竭。1、新月體形成：該病最顯著的病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次