雙相情感障礙的臨床當(dāng)中常常與軀體疾病共病，包括內(nèi)分泌疾病，比方糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，血管疾病、疼痛障礙、自身免疫性疾病等。
雙相情感障礙共病代謝綜合征在臨床當(dāng)中是相當(dāng)常見(jiàn)的，是普通人群的1.6到二倍。流行病學(xué)調(diào)查也顯示，代謝異常將導(dǎo)致雙向情感障礙標(biāo)準(zhǔn)死亡率提高了1.9到2.1倍，而代謝綜合征也會(huì)增加疾病的嚴(yán)重程度和自殺的風(fēng)險(xiǎn)。
雙相情感障礙與軀體疾病共病
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-22 3219次
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雙相情感障礙是什么其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，一個(gè)是老百姓說(shuō)的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個(gè)，抑郁相，這兩個(gè)相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時(shí)候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個(gè)抑郁的發(fā)作。這兩個(gè)是躁狂和焦慮，有的時(shí)候是輕躁狂，不是說(shuō)情緒特別高有一點(diǎn)，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長(zhǎng)，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)混合存在，嚴(yán)重的時(shí)候有時(shí)候一年以上發(fā)作，相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間快速循環(huán)，一會(huì)兒高，一會(huì)兒低，一會(huì)兒高一會(huì)兒低，所以我們知道，這個(gè)情緒總這么波動(dòng)，對(duì)這個(gè)人的生活工作，會(huì)產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個(gè)雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。
01:45
王成彪
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-13 26385次
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個(gè)確實(shí)比較，表現(xiàn)比較多的一個(gè)疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個(gè)躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個(gè)疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個(gè)就是躁狂發(fā)作的一個(gè)表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無(wú)緣無(wú)故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛(ài)溝通交流，情感特別高漲，話多的時(shí)候，有的時(shí)候說(shuō)話都自己感覺(jué)到，語(yǔ)速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候就情感高漲，第二個(gè)，思維奔逸，剛才我談到了，語(yǔ)速也快、高興，在心理高漲的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)感覺(jué)自己特別良好，這個(gè)良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺(jué)得自己什么都能做我很棒，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺(jué)得自己可以改變?nèi)魏问虑椋梢詭偷饺魏稳?，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個(gè)，意志行為性增強(qiáng)，什么叫意志行為，活動(dòng)增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火，但是做一件事他不能堅(jiān)持下來(lái)，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動(dòng)都很多，其實(shí)有的時(shí)候，往往什么事都做不成，什么成果都沒(méi)有，這是一個(gè)躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺(jué)，睜開(kāi)眼第二天都覺(jué)得很精神，這是一個(gè)躁狂相，另外一個(gè)就是抑郁相，抑郁相我們講和這個(gè)正好相反，癥狀是情感反應(yīng)比較低，高興不起來(lái)、情緒低落、言語(yǔ)減少、不愛(ài)和人去溝通，第二個(gè)，做事的興趣下降，什么事都不愛(ài)做，工作也沒(méi)興趣，有時(shí)候飯吃著都沒(méi)有味，食欲會(huì)下降，對(duì)原來(lái)喜歡做的事，比如我愛(ài)上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個(gè)事都不愛(ài)做，所以我們這就是叫情緒降低，原來(lái)喜歡做的事都不愛(ài)做了，第三個(gè)，封閉，也不愛(ài)和人溝通了，活動(dòng)量減少了，原來(lái)風(fēng)風(fēng)火火，突然又轉(zhuǎn)到什么了，天天躺到床上，也不愛(ài)起，什么都不愛(ài)干，我管它叫一個(gè)抑郁相的表現(xiàn)。
02:33
王成彪
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-13 13910次
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老年期雙相障礙與軀體共病晚發(fā)型的雙向障礙，常常合并者神經(jīng)系統(tǒng)的疾病比如說(shuō)癡呆腦血管疾病等等，老年雙相障礙患者腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是年齡相當(dāng)?shù)囊话憬】等巳旱膬杀丁＠夏昶诘男木痴系K和癡呆關(guān)系非常的密切，比較肯定的就是老年抑郁障礙患者，發(fā)展為癡呆的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的兩倍。針對(duì)老年期雙向?qū)I(yè)的相關(guān)研究，還是比較少的。但是已經(jīng)有證據(jù)表明了，早發(fā)型的雙相障礙患者，晚年得確認(rèn)有認(rèn)知功能的損害，而且下降的速度比較快。其中受教育年限和末次躁狂狀或者輕躁狂狂發(fā)作年齡，是兩個(gè)非常重要的預(yù)測(cè)因素。其他的預(yù)測(cè)因素，比如包括了四十歲以前首次抑郁發(fā)作，和首次發(fā)作的年齡。因此積極治療雙向治療，也可以減少或者是延緩癡呆的發(fā)生，持續(xù)服用語(yǔ)言治療雙向障礙患者的癡呆的發(fā)生率可能會(huì)降到正常的水平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-13 1739次
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雙相情感障礙共病的臨床特點(diǎn)一，共病焦慮障礙的雙向情感障礙，患病的發(fā)病年齡更早，平均為15.6歲，而沒(méi)有焦慮障礙共病的患者，他發(fā)病的年齡為19.4歲。二，有焦慮障礙，物質(zhì)濫用障礙共病的雙相情感障礙患者，他的心境發(fā)作更加的頻繁，容易出現(xiàn)快速循環(huán)發(fā)作。三，共病焦慮障礙，物質(zhì)濫用障礙使雙向情感障礙患者的自殺未遂，自殺觀念風(fēng)險(xiǎn)增加了1到1.5倍，而且自殺與藥物，物質(zhì)濫用之間形成了一個(gè)惡性的循環(huán)。四，共病焦慮障礙，物質(zhì)濫用障礙的患者對(duì)心境穩(wěn)定藥的反應(yīng)比較差，常常需要三種以上藥物聯(lián)合治療，臨床療效不佳，緩解期的時(shí)間比較短，生活質(zhì)量和社會(huì)功能受損更加的明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-18 3641次
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雙相情感障礙是什么雙向情感障礙是指躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)的疾病。躁狂發(fā)作時(shí)出現(xiàn)情感高漲，興奮話多，精力充沛愛(ài)湊熱鬧，喜歡自我表現(xiàn)，和誰(shuí)都談得來(lái)，富有感染力，興高采烈，有的時(shí)候，情緒會(huì)不穩(wěn)定，易發(fā)脾氣，說(shuō)話速度快，聯(lián)想特別快，口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發(fā)作時(shí)情緒低落，什么事情都不想干，不愿意說(shuō)話，不愿意活動(dòng)，也不愿意出門，思維聯(lián)想比較緩慢，記東西也變得很慢。
徐曉靜
主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院
2019-01-27 7205次
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雙相情感障礙有哪些特點(diǎn)病情分析：最主要的特點(diǎn)就是既符合躁狂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且兩者狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)相互轉(zhuǎn)化的情況。意見(jiàn)建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進(jìn)行治療。同時(shí)根據(jù)是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-02-19 2801次
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雙相情感障礙與年齡雙相情感障礙主要發(fā)病于成人早期，一般而言雙相情感障礙的發(fā)病年齡早于抑郁障礙，調(diào)查資料顯示雙相情感障礙一型的，平均發(fā)病年齡為十八歲，而雙相情感障礙二型的稍晚，平均約為22歲。也有研究提出雙相情感障礙發(fā)病的高峰年齡在十五到十九歲，中國(guó)雙相情感障礙患者診斷評(píng)估服務(wù)調(diào)查中發(fā)病年齡雙相障礙一型28歲，雙相障礙
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-01-21 1075次
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分裂情感樣疾病是雙相情感障礙嗎?醫(yī)學(xué)上沒(méi)有分裂情感樣疾病這個(gè)名詞，有分裂情感性精神病，其不是雙相情感障礙，兩者癥狀、治療等都不同。分裂情感性精神病為發(fā)作性精神障礙，分裂癥狀與情感癥狀在同一次發(fā)病中均很明顯，兩類癥狀同時(shí)出現(xiàn)又同樣突出，且常有反復(fù)發(fā)作傾向，緩解良好。臨床特征是既有明顯的抑郁癥或躁狂癥狀，又有精神分裂樣癥狀，兩類癥狀在
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-02-14 160次
