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• 腎盂腎炎怎樣防止復(fù)發(fā)

  腎盂腎炎的治療，是比較復(fù)雜的過程，預(yù)防復(fù)發(fā)也是比較復(fù)雜的。首先腎盂腎炎是上尿路感染，它的特點(diǎn)是癥狀比較重，體征比較重，對(duì)腎臟的危害比較大。普通的下尿路感染，可能治療好以后對(duì)腎臟基本沒什么影響，但是腎盂腎炎長期反復(fù)的復(fù)發(fā)，對(duì)腎臟是有明確影響的。所以在碰到急性腎盂腎炎的時(shí)候，首先治療要徹底，要選用針對(duì)性的抗菌素，要給患者做尿培養(yǎng)，根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果選擇抗菌素，而且抗菌素的時(shí)間要求至少應(yīng)用兩周。應(yīng)用兩周以后，停藥兩周以后，再做一次尿培養(yǎng)，然后看細(xì)菌有沒有控制。另外，碰到這樣的病人之后，還要看他有沒有其他的傾向，像尿路結(jié)石、尿路梗阻等等。如果有這種情況，可能同時(shí)還要清除這些易發(fā)因素，這樣才能有效防治腎盂腎炎。

  

  01:27
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 3030次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 11555次

• 怎樣判斷腎盂腎炎
  如果患者有腰痛，發(fā)熱癥狀，行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞是陽性的，而尿培養(yǎng)中培養(yǎng)出來細(xì)菌，這種情況就可以判斷是得了腎盂腎炎。腎盂腎炎是尿路感染的一種，屬于上尿路感染，而且是屬于比較嚴(yán)重的那種尿路感染。這種疾病主要是由于細(xì)菌感染到了腎盂，在局部產(chǎn)生了炎癥。這種疾病主要的臨床表現(xiàn)，就像上面提到的一樣，表現(xiàn)為腰痛，發(fā)熱。這種疾病和腎炎是不一樣的，它是一種有菌性的炎癥，在積極的給予抗感染治療以后，多數(shù)都是能夠治愈的。但是在抗感染治療之前，盡量的行尿培養(yǎng)檢查，這樣可以為以后抗生素的調(diào)整提供臨床依據(jù)，來提高治愈率。
  語音時(shí)長 01:16”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-09 2154次

• 怎樣檢查腎盂腎炎
  腎盂腎炎常見的實(shí)驗(yàn)室檢查包括尿常規(guī)檢查，可以有白細(xì)胞、血尿、蛋白尿，大部分為鏡下血尿，極少數(shù)的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿。部分腎盂腎炎的患者尿中可以見到白細(xì)胞管型。細(xì)菌學(xué)檢查包括涂片細(xì)菌檢查以及細(xì)菌培養(yǎng)。涂片細(xì)菌檢查設(shè)備簡(jiǎn)單、操作方便，檢出率達(dá)80%-90%，可以初步的確定是桿菌或者球菌，是革蘭陰性還是革蘭陽性的細(xì)菌，對(duì)于及時(shí)選擇有效的抗生素有參考價(jià)值。細(xì)菌培養(yǎng)可以采用清潔中段尿，導(dǎo)尿以及膀胱穿刺尿做細(xì)菌培養(yǎng)，其中膀胱穿刺培養(yǎng)結(jié)果最為可靠。硝酸鹽還原試驗(yàn)診斷尿路感染的敏感性為70%以上，特異性為90%以上。血液檢查包括血常規(guī)，急性腎盂腎炎時(shí)血白細(xì)胞常升高，中性粒細(xì)胞增多，核左移，血沉可以增快。慢性腎盂腎炎腎功能受損時(shí)可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降，血肌酐升高等。影像學(xué)檢查包括b超、x線、腹部平片，排尿期膀胱輸尿管反流造影，逆行性腎盂造影等，目的是為了了解尿路情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路梗阻、結(jié)石、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
  語音時(shí)長 2:07”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3688次

• 腎盂腎炎怎樣確診
  病情分析：腎盂腎炎可通過臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查來確診。腎盂腎炎患者可表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀，查體可有輸尿管點(diǎn)的壓痛及腎區(qū)叩痛，實(shí)驗(yàn)室檢查可見真性細(xì)菌尿。意見建議：腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水，勤排尿，保持會(huì)陰部衛(wèi)生，急性期注意休息，給予高熱量高維生素飲食。及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查，及時(shí)給予抗感染治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-31 1201次

• 腎盂腎炎怎樣防止復(fù)發(fā)
  病情分析：為了防止腎盂腎炎的復(fù)發(fā)，患者要保持會(huì)陰部的清潔，要養(yǎng)成多飲水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。有結(jié)石的以及血糖升高的，要及時(shí)給予處理。意見建議：得了腎盂腎炎建議給予頭孢類的抗生素或者青霉素類的抗生素來抗感染治療。對(duì)于發(fā)熱的要多飲水，可以給予吲哚美辛栓降溫處理，同時(shí)給予溫水擦浴。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 1001次

• 腎盂腎炎嚴(yán)重后會(huì)怎樣
  腎盂腎炎的嚴(yán)重型主要常見于復(fù)雜性尿路感染，尤其是伴有尿路梗阻的患者，嚴(yán)重時(shí)患者可以出現(xiàn)急性腎乳頭壞死，甚至可以出現(xiàn)急性腎衰竭的情況以及革蘭氏陰性菌敗血癥。另外，感染病灶可穿破腎包膜，引起腎周膿腫，并發(fā)腎盂積膿。如果患者患有急性腎盂腎炎，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診，需要完善血常規(guī)、血炎癥指標(biāo)、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 220次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時(shí)候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次