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• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)如何做

  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)方法比較多，靜脈曲張是由于靜脈內(nèi)的瓣膜功能不全，造成血液倒流，血液在局部堆積，正常情況下，是血液自下而上，反流入心，正常靜脈瓣膜關(guān)閉很緊，血液不會倒流，當出現(xiàn)病變的時候，靜脈瓣膜關(guān)閉不全，造成血液倒流，在局部堆積，這樣就形成了靜脈曲張，靜脈曲張治療方式多樣化，包括是清除病情的大隱靜脈，過去的方法是大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫，最近采用的微創(chuàng)技術(shù)，激光靜脈腔內(nèi)閉塞手術(shù)、射頻消融、泡沫硬化劑注射治療、微波、低溫、各種方法很多，其最根本的問題是，要么是消除病變的靜脈，切除或清除，要么是病變的靜脈閉塞，留在體內(nèi)，最終使血液改道，使血液不足病變的靜脈，而從正常的靜脈回流入心。我們所采用的亞微創(chuàng)技術(shù)，治療靜脈曲張，從住院時間上來說縮短了，過去一般需要住院1到2周，目前可以不住院，或者住院一兩天，從麻醉方式上，過去采用硬膜外麻醉或者全麻，這樣麻醉后會有一些并發(fā)癥，我們采取局部麻醉，根據(jù)病情，這樣就避免了過去傳統(tǒng)手術(shù)，所采用的麻醉的風險，通過住院時間縮短，費用也會降低，這樣住院的風險會降低，費用會減少，這樣十分地方便病人，我們看通過亞微創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)前后圖片比較可以看到，患者雖然沒有住院，但是效果是比較好的，這是手術(shù)前患者靜脈曲張，手術(shù)前患者的靜脈曲張，手術(shù)后隨訪情況是這樣子的，這位患者因為是屬于腫瘤，切除了單腎，患者擔心硬膜外麻醉，會對腎臟有影響，要求局麻下進行手術(shù)，結(jié)果我們在局麻下，對病人進行手術(shù)，患者沒有住院，手術(shù)后就馬上回家，患者恢復(fù)還是比較好，這是另外一位患者，手術(shù)前后圖片的比較，手術(shù)前靜脈曲張，手術(shù)后患者得到了很好的緩解。

  

  04:16
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-11-30 9286次

• 腰椎管狹窄微創(chuàng)手術(shù)后康復(fù)如何做

  這個康復(fù)的話，因為我們知道，腰椎管狹窄癥它是溫水煮青蛙，它是這種骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎管的狹窄，它不是一朝一夕形成的，它可能在你二三十歲就開始逐漸地開始有一些退變了，到了老年人高齡患者以后，60歲、70歲、80歲的時候，這時候腰椎管會有不同程度的狹窄。所以說把整個椎管打開以后，他主要的癥狀會有立馬的緩解，但是他還得有一個比較長的一個恢復(fù)期，我們通常來說要半年左右，有的還要一年左右的恢復(fù)期。在恢復(fù)期之內(nèi)，主要癥狀緩解以后會感覺越來越好，他的康復(fù)的話，以練習腰背部的肌肉群的練習、深層穩(wěn)定肌，我們有專門的康復(fù)的指導，包括脊柱旁邊的小肌群，我們也要有非常好的訓練，如果老年人可以游泳，我們建議他游泳。如果不能游泳，我們可以建議他適當?shù)厣⒉?，都是可以進行一系列的，當然再配合上一定的姿勢，勞逸結(jié)合，良好的生活習慣，可以有非常好的康復(fù)。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-05-13 4994次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)治療，目前的是腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，在臨床上應(yīng)用比較廣泛。臨床操作中主要的要點是，腎盂舌瓣的留置及腎盂的輸尿管裁剪的情況。術(shù)中一定要保證裁剪的大小，再就是留置縫合的材料需要夠長。避免縫合后張力太大，這樣可能會增加術(shù)后狹窄的發(fā)生，再就是注意避免吻合口狹窄，再就是注意吻合避免將輸尿管封閉。當然，術(shù)中一般要放置升流管進行引流。小兒腹腔鏡腎盂成形術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后也有一定的復(fù)發(fā)幾率，大約是4%到5%的復(fù)發(fā)幾率，所以術(shù)后也要定期的復(fù)查，觀察腎積水緩解的情況。一部分醫(yī)院在做機器人腎盂成形術(shù)，因為花費巨大，一般家庭難以承受，目前暫不適宜推廣。
  語音時長 1:40”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2629次

• 小兒輕度腎積水微創(chuàng)手術(shù)怎么做
  小兒患上了腎積水，這讓家長除了心疼孩子之外，還擔心怎么治療，一般手術(shù)上的治療危險性大不大，術(shù)后怎么護理等一系列的問題。有的人認為腎積水的時候現(xiàn)在已經(jīng)很成熟了，家長不必過于擔心，但是有的人認為孩子比較小，手術(shù)治療難度比較大，手術(shù)的危險性還是很大的。首先腎積水手術(shù)的危險問題，根據(jù)孩子具體的病情來決定，家長應(yīng)該去專業(yè)的醫(yī)院，聽從專家詳細介紹手術(shù)的危險系數(shù)，腎積水手術(shù)根據(jù)病情的嚴重程度不同，危險性也不同，最理想的治療是有效的去除腎積水的病因，保留腎源。
  語音時長 1:11”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-12 1693次

• 腎積水做微創(chuàng)多長時間
  病情分析：腎積水做微創(chuàng)具體多長時間要根據(jù)患者的具體病因以及具體的病情嚴重程度來決定，比如對于腎結(jié)石輸尿管結(jié)石如果進行微創(chuàng)手術(shù)，一般在2小時左右就可以完成。意見建議：對于腎積水的患者，在微創(chuàng)手術(shù)之后要進行定期的復(fù)查，因為有些患者可能在術(shù)后會出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，通過復(fù)查可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，然后進行早期的治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-09 1603次

• 腦垂體瘤如何做微創(chuàng)手術(shù)
  腦垂體瘤是來源于垂體前葉、后葉及顱咽管殘存上皮細胞的腫瘤，多采用顯微微創(chuàng)手術(shù)和開顱、伽馬刀治療。一般采用口鼻蝶入路 ，在口鼻之間逐漸分離，經(jīng)蝶竇到達垂體窩，顯露出垂體瘤，顯微鏡下摘除，術(shù)后服用溴隱亭治療，配合放療，預(yù)后比較好。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1703次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費用
  小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)費用一般要八千到兩萬元之間，主要與小兒腎積水的實際病情，以及選擇醫(yī)院等級，當?shù)叵M水平等有一定的關(guān)系。腎積水的治療病因治療，最理想的治療是去除腎積水病因，手術(shù)方式取決于病因的性質(zhì)，例如先天性輸尿管連接部狹窄，可做腎盂成形術(shù)，輸尿管結(jié)石可行碎石和取石術(shù)。這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進行，術(shù)
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 419次

• 腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)腎積水
  一般來說腎結(jié)石需要做手術(shù)的情況下往往是因為腎結(jié)石梗阻，從而形成了腎積水。有時候因為腎結(jié)石比較大的時候，即使沒有引起腎積水，也需要進行手術(shù)，腎積水做完微創(chuàng)手術(shù)之后，腎積水會不會完全消失，如果在做手術(shù)之前腎臟積水是很輕的，可能解除了腎結(jié)石梗阻之后，腎積水是可能完全消失的。很多病人在做手術(shù)之前可能有腎臟的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 300次