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腎上腺皮質(zhì)疾病怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,補(bǔ)充鹽水,典型的危象患者液體損失量約達(dá)細(xì)胞外液的五分之一,故與處置的第一二日應(yīng)迅速補(bǔ)充生理鹽水,每日兩千至三千毫升,對(duì)于以糖皮質(zhì)激素缺乏為主,脫水不是嚴(yán)重者補(bǔ)充鹽水量,適當(dāng)減少補(bǔ)充葡萄糖液以避免低血糖。

二,糖皮質(zhì)激素,立即進(jìn)注氫化可的松或琥珀酸氫化可地松一百毫克,使血皮質(zhì)醇濃度達(dá)到正常人在發(fā)生嚴(yán)重應(yīng)激時(shí)的水平。以后每6小時(shí)加入補(bǔ)液中的一百毫克,最初24小時(shí)總量約四百毫克,第二三日可減至三百毫克分次靜滴,病情好轉(zhuǎn)繼續(xù)減至每日二百毫克,繼而一百毫克;嘔吐停止可進(jìn)食者可改為口服,當(dāng)口服劑量減至每日五十至六十毫克以下時(shí)應(yīng)加用氟氰可地松。

以上內(nèi)容僅供參考

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