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醫(yī)生主講實(shí)錄

白細(xì)胞減少癥需要跟以下疾病鑒別:

一,再生障礙性貧血,起病或急或慢,多有出血,貧血的表現(xiàn),白細(xì)胞減少,尤其是以中性粒細(xì)胞減少的明顯,血小板以及網(wǎng)織紅細(xì)胞也都有減少,骨髓呈三系細(xì)胞的減少。而粒細(xì)胞缺乏癥則發(fā)病急,沒(méi)有出血,貧血不明顯,白細(xì)胞分類(lèi)以及粒細(xì)胞極度減少甚至完全消失,血小板以及網(wǎng)織紅細(xì)胞是正常的,骨髓象呈粒系受抑制,成熟障礙。所以說(shuō)再生障礙性貧血一般是三系都有明顯減少,而白細(xì)胞減少癥單單是白細(xì)胞減少。

二,低增生性白血病,臨床上會(huì)有貧血,發(fā)熱,出血。外周血常有全血細(xì)胞減少,可以看到或者不能夠見(jiàn)到原始細(xì)胞,骨髓增生減低,但是原始的粒細(xì)胞大于30%,而白細(xì)胞減少,是以幼稚細(xì)胞減少為主,一般沒(méi)有出血。

三,傳染性單核細(xì)胞增多癥,傳染性單核細(xì)胞增多癥可見(jiàn)于潰瘍性的咽峽炎,粒細(xì)胞減少,容易與粒細(xì)胞減少癥混淆,但是傳染性單核細(xì)胞增多癥,血片中有較多的異型淋巴細(xì)胞。

以上內(nèi)容僅供參考

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