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• 什么是難治性高血壓

  在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個(gè)我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學(xué)上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時(shí)候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個(gè)成年人當(dāng)中，就有一個(gè)高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%，所以它是一個(gè)人群相對(duì)比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。

  

  01:21
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-27 4223次

• 難治性高血壓有哪些檢查

  難治性高血壓有哪些檢查，首先難治性高血壓的病人，我們首先要評(píng)估這個(gè)病人的，血壓狀態(tài)，評(píng)估血壓狀態(tài)有三種方法，一種是診室血壓，就是病人來醫(yī)院以后，由醫(yī)生或者護(hù)士，給病人測量的得到的血壓，這個(gè)就是診室血壓，還有一種就是我們非常提倡病人，去做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，這個(gè)能夠幫助我們進(jìn)一步評(píng)價(jià)，病人的這個(gè)血壓水平，到底怎么樣，第三個(gè)就是我們來，需要去讓病人去做，這個(gè)家庭的自測血壓，就是說用一個(gè)家庭的，這樣的一個(gè)，買個(gè)電子血壓計(jì)，來對(duì)血壓進(jìn)行監(jiān)測，除了很好的評(píng)估血壓之外，我們還需要做一些檢查，來看一看這些難治性，高血壓的病人，他的器官損害的情況，是怎么樣的，前面其實(shí)我們也提到了，就看他的心臟腎臟腦子，這些損害情況到底是怎么樣，最后當(dāng)然我們也會(huì)考慮，做一些檢查，來看一看這些難治性，高血壓的病人，他有沒有其他的一些，引起高血壓的病因，比如說做一些腎動(dòng)脈的檢查，或者做一些內(nèi)分泌的檢查，來進(jìn)一步排除，有沒有繼發(fā)性高血壓的因素。

  

  01:31
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-19 1652次

• 難治性高血壓？
  難治性高血壓的定義：應(yīng)用改善生活方式和至少三種抗高血壓藥物治療措施持續(xù)3個(gè)月以上，仍不能將收縮壓和舒張壓控制在目標(biāo)水平時(shí)，稱為難治性高血壓(或頑固性高血壓)。難治性高血壓的原因：可能的原因包括未查出的繼發(fā)原因，降壓治療依從性差，仍在應(yīng)用升壓藥(口服避孕藥、腎上腺素類固醇類、可卡因、甘草，麻黃等)，改善生活方式失敗(體重增加，重度飲酒)，容量負(fù)荷過重(利尿劑治療不充分，進(jìn)展性腎功能衰竭，高鹽攝入)。假性難治性高血壓包括單純?cè)\所(白大衣)高血壓和假性高血壓。
  語音時(shí)長 1:24”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 4785次

• 假性難治性高血壓
  假性難治性高血壓，主要是由于血壓測量的錯(cuò)誤，白大衣現(xiàn)象或者治療依從性差等原因?qū)е?。血壓測量錯(cuò)誤包括袖帶大小不合適，比如上壁圍粗大者使用了普通的袖帶，袖帶置于有彈性阻力的衣服外面，放氣的速度過快，聽診器置于袖帶內(nèi)等。假性難治性高血壓可發(fā)生在廣泛的動(dòng)脈粥樣硬化和鈣化的老年人，測量肱動(dòng)脈血壓的時(shí)候需要比硬化的動(dòng)脈腔內(nèi)壓更高的袖帶壓力才能阻斷血流。如果血壓明顯升高而沒有靶器官的損害，降壓治療以后無血壓過度，但是產(chǎn)生了明顯的頭暈乏力等低血壓癥狀，重度單純的收縮期高血壓都要考慮假性的高血壓。
  語音時(shí)長 1:25”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 1887次

• 難治性高血壓是什么
  難治性高血壓又稱頑固性高血壓，主要是說盡管使用了三種以上合適的劑量降壓聯(lián)合治療血壓，仍然沒有達(dá)到目標(biāo)水平。對(duì)于頑固性高血壓的處理，首先需要找到病因， 然后針對(duì)具體的原因進(jìn)行治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 什么是難治性高血壓
  病情分析：難治性高血壓主要是使用三種以上合適劑量的降壓藥物都不能夠有效的控制血壓。與多種發(fā)病因素有關(guān)，如高齡、肥胖、腎功能不全、糖尿病、原發(fā)性高血壓，冠心病、高脂血癥，及時(shí)查找病因，必要的時(shí)候需要聯(lián)合用藥。意見建議：難治性高血壓要調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，低鹽低質(zhì)飲食，不要熬夜，避免緊張情緒和壓力，控制血脂血糖，必要時(shí)需要配合降血脂，降血糖的藥物用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-13 1202次

• 難治性高血壓？
  難治性高血壓的定義：應(yīng)用改善生活方式和至少三種抗高血壓藥物治療措施持續(xù)3個(gè)月以上，仍不能將收縮壓和舒張壓控制在目標(biāo)水平時(shí)，稱為難治性高血壓(或頑固性高血壓)。難治性高血壓的原因：可能的原因包括未查出的繼發(fā)原因，降壓治療依從性差，仍在應(yīng)用升壓藥(口服避孕藥、腎上腺素類固醇類、可卡因、甘草，麻黃等)，改
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 90次

• 什么是難治性高血壓
  難治性高血壓指的是使用三種或者四種降壓藥物以后，血壓依舊沒有得到改善。這樣的高血壓病人就要注意自己的飲食習(xí)慣，合理的鍛煉身體和安排休息時(shí)間。高血壓患病以后就要服用藥物調(diào)理，同時(shí)要注意飲食習(xí)慣、身體的鍛煉、按時(shí)吃藥，減少鹽的攝入，脂肪、糖的攝
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次