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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3803次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌??；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7556次

• 右心室心肌病的鑒別診斷
  右心室心肌病，也稱致心律失常性右室心肌病（ARVC）,又稱致心律失常性右室發(fā)育不良。其特征為右心室心肌被進行性纖維脂肪組織所替代，臨床常表現(xiàn)為右心室擴大、心律失常和猝死。致心律失常性右室心肌病需與以下兩種疾病鑒別：(一）擴張型心肌病，當ARVC臨床表現(xiàn)為充血性心力衰竭時，此時超聲心動圖可見全心擴大，很難與擴張型心肌病鑒別。通過心電圖提示源自右室的頻發(fā)室性期前收縮、室性心動過速，以及MRI可幫助鑒別診斷。(二）Brugada綜合征，Brugada綜合征與ARVC同為遺傳性基因突變性疾病，可表現(xiàn)為心律失常和猝死；前者無心臟組織形態(tài)學(xué)改變，心電圖有三種形態(tài)的特征性改變。
  語音時長 1:40”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-08 1715次

• 右心室心肌病的診斷
  右心室性疾病的診斷主要包括以下幾點：一、普遍及局限性功能障礙與結(jié)構(gòu)的改變。主要標準是右心室明顯擴張，射血分數(shù)降低或者是僅有輕度的左心室異常，右心室局限性室壁瘤，還有有心室嚴重的階段性擴張，次要的標準右心室輕度普遍擴張血分數(shù)，降低左心室正常階段性的擴張，右心室階段性的活動減弱。二、組織學(xué)的特征主要標準是心內(nèi)膜活檢顯示心肌被纖維脂肪組織替代。三、負極異常，次要的標準是右胸的導(dǎo)聯(lián)t波倒置。四、初級還有傳導(dǎo)異常，主要標準是右胸導(dǎo)聯(lián)的qrs波群終末部分出現(xiàn)一批silon波，qrs波群局限性延長了。
  語音時長 1:28”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1780次

• 右心室肥大是什么病
  出現(xiàn)右心室肥大，首先這種情況考慮是由于心臟瓣膜問題或者肺部感染或者肺心病引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診，建議做心臟彩超和24小時動態(tài)心電圖進行明確診斷后，再積極的進行藥物治療，才能夠達到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1702次

• 心肌病怎么診斷
  病情分析：心肌病的診斷主要通過出現(xiàn)的臨床癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查，可以做的檢查有：心電圖檢查、心臟彩超檢查、心肌酶的檢查和胸部x線檢查。意見建議：心肌病患者在早期一般沒有明顯的癥狀，多數(shù)在體檢中發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)心肌病，一定要注意護理。避免過度勞累，避免暴飲暴食。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1902次

• 右心室心肌病的診斷
  右心室性疾病的診斷主要包括以下幾點：一、普遍及局限性功能障礙與結(jié)構(gòu)的改變。主要標準是右心室明顯擴張，射血分數(shù)降低或者是僅有輕度的左心室異常，右心室局限性室壁瘤，還有有心室嚴重的階段性擴張，次要的標準右心室輕度普遍擴張血分數(shù)，降低左心室正常階段性的擴張，右心室階段性的活動減弱。二、組織學(xué)的特征主要標準
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 142次

• 心肌病鑒別診斷
  心肌病主要包括限制性心肌病，擴張型心疾病，以及肥厚性心肌病，在臨床上常常需要鑒別的是擴張型心肌病與心包積液患者以及室壁瘤的患者。擴張性心肌病與心包積液患者都有心臟濁音界的擴大。但是對于心包積液患者來說，其心尖搏動位置并沒有改變，多出來的部分主要是水。對于擴張型心肌病患者來說，其心尖搏動位置也隨著心肌
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-26 1073次