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• 三叉神經(jīng)痛怎么引起的

  三叉神經(jīng)痛，我們分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，也就是說它有明確的原因。比如長了膠質(zhì)瘤或者長腦瘤，或者三叉神經(jīng)有外傷，這個(gè)是很明確的原因，我們叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以前認(rèn)為是沒有原因的，實(shí)際后來通過我們影像學(xué)的進(jìn)步，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有80%是由于顱內(nèi)三叉神經(jīng)和伴行的血管交叉，血管的波動(dòng)刺激引起的三叉神經(jīng)痛。由此派生出微血管減壓手術(shù)，把神經(jīng)血管分開，他頭痛就緩解了。那剛才說80%是血管壓迫，那么還有20%其中一部分是三叉神經(jīng)本身的變性；還有一部分是由于病毒感染引起的三叉神經(jīng)炎癥；還有很小的一部分確實(shí)根本無法找到原因，我們只能把它歸到三叉神經(jīng)痛的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不明原因的三叉神經(jīng)痛里邊。

  

  01:22
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-21 10133次

• 怎么引起的三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛主要有兩種情況，一種是原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，一種是繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)的三叉神經(jīng)痛是具有三叉神經(jīng)痛的癥狀，但是通過檢查，沒有發(fā)現(xiàn)與三叉神經(jīng)痛有關(guān)的功能性，或者器質(zhì)性病變，稱為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常見的原因，是微血管壓迫三叉神經(jīng)入腦干段的微血管壓迫學(xué)說，是大多數(shù)三叉神經(jīng)痛的病因。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛病因主要包括，位于中顱窩和橋小腦區(qū)的腫瘤，比如血管瘤、顱咽管囊腫等，可以壓迫三叉神經(jīng)，造成三叉神經(jīng)痛。另外位于咽鼓區(qū)的骨質(zhì)抬高，或者是卵圓孔的骨質(zhì)發(fā)育異常，也可以造成三叉神經(jīng)的壓迫，造成繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。還有是三叉神經(jīng)痛原發(fā)的炎癥，以及多發(fā)性硬化等炎癥性疾病，可以造成三叉神經(jīng)痛。最后是位于丘腦和腦干區(qū)域的器質(zhì)性病變，可以刺激三叉神經(jīng)區(qū)域，從而造成繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的治療，要對(duì)原發(fā)或者繼發(fā)進(jìn)行有效的區(qū)分，才能有效的治療。

  

  01:58
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 5199次

• 上火引起的三叉神經(jīng)痛
  上火確實(shí)是可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛發(fā)作的，但是這不是三叉神經(jīng)痛的主要病因，這只是其中的誘因之一，三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在顱內(nèi)的橋小腦區(qū)，存在微動(dòng)脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切，這樣血管波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)脫髓鞘引起反復(fù)的異常放電。而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是由三叉神經(jīng)瘤或者是血管畸形，以及其他的腫瘤壓迫。因此出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛存在的話，要先做一下顱腦ct，核磁共振檢查看看有沒有顱內(nèi)腫瘤等，如果這些情況的話就急得切除原發(fā)病，解除刺激有助于恢復(fù)，如果是ct磁共振都檢查正常，那就說明是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛了，這種情況可以服用卡馬西平治療。另外平時(shí)要注意清淡飲食和規(guī)律生活，避免反復(fù)的上火，預(yù)防反復(fù)發(fā)作，如果是藥物控制不了的話，那可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:29”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 1524次

• 上火能引起三叉神經(jīng)痛
  上火可能會(huì)引起三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)和繼發(fā)，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原因不明，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛常發(fā)于植物感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過的骨孔狹隘、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。通過CT，核磁共振可以檢查明確。對(duì)于三叉神經(jīng)痛，明確診斷后，首選藥物治療，在藥物治療無效的情況下，會(huì)選用手術(shù)治療。常用的藥物是卡馬西平，是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物，其機(jī)制是降低三叉神經(jīng)核對(duì)刺激的反應(yīng)，初次服用為一百毫克，每日一次或兩次，若不能控制，每天增加一百毫克，直到疼痛緩解或出現(xiàn)不良反應(yīng)?？刂铺弁春螅瑴p量確定最低有效劑量作為維持量。不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡、眼球震顫。非藥物治療有神經(jīng)阻滯、射頻電離以及微血管減壓手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:36”
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2018-11-27 2867次

• 上火會(huì)引起三叉神經(jīng)痛嗎
  上火不會(huì)引起三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛主要是在橋小腦角區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致，但是如果本身有三叉神經(jīng)痛存在，上火可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。平常多吃青菜水果，多喝水，清淡飲食為主，避免熬夜勞累，這樣能夠減少三叉神經(jīng)痛的發(fā)作頻率，另外三叉神經(jīng)痛還需要積極口服藥物治療，比如卡馬西平。如果發(fā)作非常頻繁，通過藥物治療仍然效果不好的，可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2702次

• 三叉神經(jīng)痛是上火嗎
  病情分析：一般情況下三叉神經(jīng)痛不是上火，在臨床上可能是由于腦橋血管異常或者腫瘤等情況所導(dǎo)致的。另外與多發(fā)性硬化也有非常大的關(guān)系，主要是在中老年的人群中比較常見。意見建議：建議病人在身體狀況不好的情況下可以首先選擇服用苯妥英鈉，普瑞巴林或者卡馬西平等藥物來進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-10 1102次

• 上火能引起三叉神經(jīng)痛
  上火可能會(huì)引起三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)和繼發(fā)，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原因不明，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛常發(fā)于植物感染、外傷、三叉神經(jīng)所通過的骨孔狹隘、腫瘤、血管畸形、血液循環(huán)障礙等。通過CT，核磁共振可以檢查明確。對(duì)于三叉神經(jīng)痛，明確診斷后，首選藥物治療，在藥物治療無效的情況下，會(huì)選
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 132次

• 牙疼三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會(huì)有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴(yán)重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時(shí)間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次