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醫(yī)生主講實(shí)錄

?甲亢性心臟病發(fā)病的主要原因:由于甲狀腺激素對(duì)心肌蛋白的合成、心肌代謝、心肌收縮性、血流動(dòng)力學(xué)和心臟電生理等均有直接作用,以及交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加,和迷走神經(jīng)興奮能力障礙,使甲亢患者,特別是有潛在心臟病的心臟不能承受甲亢時(shí)高動(dòng)力狀態(tài)的額外負(fù)擔(dān),和不能滿足代謝增加的需要。

甲亢可引起心臟增大和心力衰竭。臨床表現(xiàn)主要為心房顫動(dòng)和心力衰竭,一般認(rèn)為甲亢時(shí)心臟病在兒童罕見(jiàn),最近有報(bào)道在兒童病例中有超聲心動(dòng)圖檢出的心臟增大,而無(wú)心室肥厚。甲亢大多發(fā)生于20~40歲之間,女性發(fā)病率也較男性高,約為5:1,甲亢性心臟病的患者則多在40歲以上,女性與男性的比例為2:1。

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