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小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的用藥禁忌有哪些

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醫(yī)生主講實錄

一、功能正??刹挥盟幹委?,定期復查。

二、如有發(fā)生甲低者,兩次測血TSH增高,則必須投用甲狀腺粉治療,仍由少量開始。對三歲以上小孩逐量,不需增加太快,如果開始足量治療往往造成甲亢,亦不應擅自停藥,治療用藥應由少量的,根據甲狀腺功能情況進行調節(jié)。

三、 出現(xiàn)甲亢癥狀,而T3、T4正常,予對癥治療??煽诜蛰谅鍫枴⑿牡冒?,10mg/次,3-4次/日,或短期應用解痛劑,減慢心率。

四、血T3、T4升高,應予抗甲狀腺藥物治療。但初始劑量量亦小,療程亦短,約一到一年半左右。定期復查甲功,以早期發(fā)現(xiàn)甲低的改變,且不易做手術或使用。

五、在甲狀腺腫大明顯,有壓痛顯著,病情進展迅速患者,可考慮使用腎上腺皮質激素,以期在短期內獲得較好的效果??捎脧姷乃?,每日30mg,獲效后即可遞減,一般用藥一到兩個月,病情穩(wěn)定后用甲狀腺片維持。

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