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• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見(jiàn)的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等），都可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會(huì)引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見(jiàn)的原因，但并非唯一原因，嚴(yán)重的貧血、應(yīng)激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導(dǎo)致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對(duì)因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對(duì)于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險(xiǎn)因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運(yùn)動(dòng)、減重等；此外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調(diào)脂藥，尤其是他汀類(lèi)藥物等。對(duì)于嚴(yán)重的冠脈狹窄或閉塞，可通過(guò)支架植入或冠脈搭橋?qū)崿F(xiàn)冠狀動(dòng)脈再通，從而改善心肌供血。對(duì)微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側(cè)支循環(huán)來(lái)改善缺血癥狀。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 57017次

• 心肌缺血與冠心病區(qū)別

  冠心病患者，最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是心臟缺血，心臟缺血是由于冠狀動(dòng)脈狹窄，造成管腔的供血障礙，導(dǎo)致心臟缺血表現(xiàn)出的一些癥狀，比如心絞痛，比如嚴(yán)重的心臟缺血，導(dǎo)致了心肌細(xì)胞的壞死。所以冠心病患者，是可以出現(xiàn)心肌缺血這個(gè)表現(xiàn)的，是以心肌缺血為主要表現(xiàn)的，一組疾病。此外心臟缺血它的判斷標(biāo)準(zhǔn)，還是以同位素心肌顯像，或者是心肌核磁，看有無(wú)這種供血的障礙。還有一個(gè)直接的反映，就是冠狀動(dòng)脈造影，如果患者血管出現(xiàn)狹窄病變，我們認(rèn)為這個(gè)人，是存在一些缺血的發(fā)生。

  

  01:22
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4152次

• 冠心病和心肌缺血關(guān)系
  心肌缺血并不一定是冠心病，但是冠心病絕對(duì)是心肌缺血的主要誘發(fā)原因，所以心肌缺血和冠心病之間是有著一定聯(lián)系。當(dāng)出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適等癥狀的時(shí)候，可以做一個(gè)心電圖檢查，如果提示有心肌缺血時(shí)可以用以下兩個(gè)方法來(lái)自測(cè)一下是否是冠心病。第一個(gè)、就是如果休息的時(shí)候出現(xiàn)胸悶的癥狀，可以進(jìn)行散步增加心肌耗氧量的活動(dòng)，然后觀察一下，看癥狀是減輕還是加重，如果活動(dòng)后癥狀明顯減輕或者消失，多為精神因素引起。第二個(gè)方法、就是一旦出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適等癥狀的時(shí)候，要立即含服硝酸甘油，如果癥狀在三到五分鐘內(nèi)沒(méi)有緩解，則表明胸悶癥狀與冠心病關(guān)系不大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1633次

• 冠心病和心肌缺血的關(guān)系
  心肌缺血的原因包括冠心病，也可能是其他方面的因素和原因所造成的，所以應(yīng)該區(qū)別冠心病與心肌缺血，二者關(guān)系密切。除了冠心病會(huì)有心肌缺血的癥狀表現(xiàn)外，焦慮導(dǎo)致的交感神經(jīng)興奮和高血壓病、飽餐、心肌炎、房顫、心率較快等情形也表現(xiàn)為心電圖心肌缺血的情形，所以心肌缺血并非是冠心病特有，也未必一定就是冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 1301次

• 心肌缺血是冠心病嗎
  病情分析：心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血是一個(gè)較大的概念，包含了所有造成心肌缺血的原因，如動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈炎，血管栓塞等。動(dòng)脈粥樣硬化形成的斑塊，造成血管狹窄，甚至完全堵塞，引起心臟心肌缺血，可以稱之為冠心病，因此冠心病是心肌缺血中最常見(jiàn)的類(lèi)型。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，不能隨意的停止藥物，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。飲食上清淡飲食，低鹽低脂，戒掉吸煙飲酒不良生活嗜好。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-24 1904次

• 冠心病心肌缺血嚴(yán)重嗎
  冠心病患者如果出現(xiàn)心肌缺血是嚴(yán)重的，當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄，在人體運(yùn)動(dòng)或者其他因素導(dǎo)致機(jī)體需氧量增加時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)心肌供血量與需血量之間的矛盾，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀，但是短暫的缺血可以藥物治療，如果狹窄程度嚴(yán)重缺血持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)心肌壞死，產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 3502次

• 非冠心病心肌缺血
  不是冠心病也可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，心肌缺血也不一定就是冠心病造成的。心肌缺血和冠心病不能劃等號(hào)，二者沒(méi)有一一對(duì)應(yīng)的關(guān)系，但是二者是相互影響的。冠心病最主要的表現(xiàn)是心肌缺血，但是造成心肌缺血的原因是非常多的，冠心病可以導(dǎo)致心肌缺血，但心肌缺血不一定就是冠心病，精神緊張會(huì)引起心肌缺血。心肌缺血是指心臟的血
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 169次

• 冠心病和心肌缺血怎么區(qū)分
  冠心病和心肌缺血主要是從發(fā)病原因和癥狀來(lái)區(qū)分。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血的早期癥狀比較難發(fā)現(xiàn)，在一些特殊的情況下也可能會(huì)發(fā)生心肌缺血的現(xiàn)象。冠心病是指冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病，心臟血液由冠狀動(dòng)脈供應(yīng)，冠狀動(dòng)脈硬化或
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 588次