新生兒溶血病主要是與先天性腎病，新生兒貧血以及新生兒的生理性黃疸來進行鑒別。
對于先天性腎病，患兒主要表現為有全身水腫、低蛋白血癥和蛋白尿。但是一般來說，患兒沒有病理性黃疸和肝脾腫大。先天性腎病可以通過檢查腎功及腎臟穿刺做病理，來進行判斷以進行鑒別。新生兒貧血，對于雙胞胎的胎胎間輸血或者胎母間輸血，可以引起新生兒貧血。
但是沒有重度黃疸、血型不合、而且溶血三項試驗陽性這些檢查。生理性黃疸對于abo溶血病，可僅表現為黃疸，容易與生理性黃疸混淆，可以通過血型不合以及溶血三項實驗來進行鑒別。
新生兒溶血病的鑒別診斷
余夢楠主治醫(yī)師
中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院 兒科
2018-09-22 3981次
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新生兒溶血黃疸危險嗎對于新生兒溶血性黃疸是不是危險，我們要具體看情況。首先新生兒溶血癥相對來說風險比較大，因為溶血是一個比較快速、急性的導致孩子紅細胞破壞的過程。尤其是像RH血型不合導致的溶血，很多孩子可能在媽媽肚子里面的時候就會發(fā)生嚴重的溶血。有些孩子出生的時候，血色素只有三克，或者對孩子在宮內可能會有胎兒水腫、心臟衰竭，都會導致孩子有嚴重的一些并發(fā)癥甚至死亡。更多的孩子可能是ABO溶血癥，或者是不太嚴重的一些溶血，這個時候我們實際上也要做相關的積極的處理。是因為溶血比其他引起孩子紅細胞破壞增多的疾病，相對來說導致的紅細胞破壞都快，因為它是免疫反應。所以對于溶血性黃疸嚴不嚴重，首先我們要看類型，其次要看孩子的表現。目前在臨床上實際上我們已經有很多的手段，來積極地阻止孩子溶血的進程。所以實際上，目前在臨床上，對溶血性黃疸還是有很多治療方式，可以幫助孩子盡快恢復的，家長不用特別擔心。
01:27
張曉蕊
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-04-26 9376次
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新生兒溶血癥大概花費新生兒溶血癥是我們新生兒里面，比較嚴重的一種類型的疾病，所以的話他的費用，主要取決于這個小朋友，癥狀的嚴重程度。如果要是小朋友溶血非常嚴重，需要換血的話，那么他的費用，可能要超過一萬塊錢。如果要是小朋友他的溶血癥，只是一個單純的溶血，導致的一個黃疸，沒有產生嚴重的一些并發(fā)癥，后遺癥的話，那么他的費用大概是在七千左右，就大概治療住院大概七天，每天大概一千塊錢左右。然后在住院的頭一兩天，因為需要做比較多的檢查和治療，所以他的費用會更高一點，所以大概就是在七千到一萬。
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郝虎
副主任醫(yī)師中山大學附屬第六醫(yī)院
2018-12-11 60754次
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新生兒溶血病的診斷在產前進行診斷，要詢問既往有沒有不明原因的死胎、流產以及新生兒重度黃疸史，還要詢問孕婦的丈夫，都要進行abo和RH血型的檢查。對于不合者要進行孕婦血清中的抗體檢測，孕婦血清中igg抗a或者抗b大于1比64，則提示有可能會發(fā)生abo溶血病，對于RH陰性孕婦在妊娠十六周時，應該檢測血中RH血型抗體，作為基礎值，以后每兩到四周檢查一次，當出現抗體效價上升，則提示可能發(fā)生RH溶血病。生活診斷主要是新生兒娩出后，黃疸出現早，而且呈進行性加重，有母子血型不合，改良控實驗或者抗體釋放實驗中，有一項陽性者即可確診。語音時長 1:33”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-09-25 2385次
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新生兒疾病鑒別診斷新生兒胃內容量小、發(fā)育差、水平位，容易發(fā)生嘔吐是新生兒時期常見的癥狀。引起新生兒嘔吐原因很多，只有排除各種先天性畸形外的外科疾病感染疾病，在結合小兒全身情況才能考慮是否由于喂養(yǎng)不當所引起，否則容易延誤治療甚至影響生命安全。新生兒低血糖癥是新生兒期常見的病，多發(fā)于早產兒、足月小嬰兒、糖尿病母嬰兒及新生兒缺氧、窒息、硬腫癥、感染敗血癥等。低血糖維持或反復發(fā)作可引起嚴重的中樞神經病變。臨床上出現智力降低、腦癱等神經系統(tǒng)后遺癥。語音時長 1:13”
南玄花
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-09-18 2023次
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新生兒Rh溶血病有哪些鑒別診斷?新生兒溶血病的診斷包括產前診斷，母親血型是O型、RH陰性的要特別注意，第二抗體的滴度越高，發(fā)生溶血的可能性越大，第三母親是RH陰性或O型血，且滴度很高，動態(tài)觀察有無胎兒水腫。出生后檢測臍帶血膽紅素的濃度，有無肝脾腫大，有無水腫。
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-05 1902次
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新生兒溶血是什么病病情分析：新生兒溶血病主要是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血病。臨床以ABO和Rh血型系統(tǒng)母嬰不合引起溶血者為多見，其他血型系統(tǒng)不合引起的少見。新生兒溶血病的臨床表現輕重不一，取決于抗原性的強弱、個體的免疫反應、胎兒的代償能力和產前的干預措施等因素?？沙霈F水腫，貧血，黃疸，肝脾腫大等。意見建議：建議要積極治療，孕前要做好檢查，懷孕時也可以進行干預，出生之后要盡早進行光療。孕婦及哺乳期媽媽可多吃一些金針菜，黑豆，蘿卜等。
孫雪明
主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院
2020-08-26 2603次
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新生兒Rh溶血病和ABO溶血病如何鑒別ABO溶血病的臨床表現與Rh溶血病也有些相同，須加以鑒別。①Rh溶血病在第一胎很少見，而ABO溶血病的患兒半數是第一胎。②溶血和貧血的癥狀都較輕。多數患兒出生時，很少有因貧血而出現明顯的循環(huán)系統(tǒng)癥狀。少數患兒血清膽紅素可以明顯增高，但嚴重到發(fā)生核黃疸則少見。③血液中球形細胞增多較明顯，紅細胞滲透脆性
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-24 374次
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新生兒低血糖如何鑒別診斷新生兒低血糖可以表現出神萎、嗜睡、喂養(yǎng)困難，肌張力低下，心率減慢、陣發(fā)性青紫、煩躁、震顫、驚厥等這樣的表現，臨床上需要和低血鈣進行鑒別，因為低血鈣也是新生兒驚厥的一個重要的原因，所以當發(fā)生驚厥的時候既要考慮低血糖，也要考慮低血鈣，因為好多的時候兩者可能同時發(fā)生，所以一定要盡快的監(jiān)測血糖和血鈣的水平。
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 111次
