?首先要除外由于溶血等原因所致的假性高鉀血癥，并且除去實驗室的誤差，心電圖檢查明確有無嚴(yán)重的心臟毒性的發(fā)生，心電圖若有高鉀血癥的表現(xiàn)是危險的信號，應(yīng)該積極的采取有效的措施進(jìn)行治療。
緊急的措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣溶液10毫升，于五到十分鐘內(nèi)注射，如果需要可在一到兩分鐘后再進(jìn)注一次，可以迅速的消除心律不齊的情況。
高鉀血癥的診斷
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-09-22 1737次
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高鉀血癥的治療措施有哪些高鉀血癥的治療措施有以下幾方面：首先可以使用大量的利尿劑，尤其是袢利尿劑、速尿這一類的藥物來增加腎臟的排鉀功能，使血鉀正常。其次可以給予葡萄糖胰島素溶液的輸注，在輸注的過程中，血鉀要向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，也起到降鉀治療。也可以口服降鉀樹脂來通過胃腸道，把血鉀帶出去。其次還可以靜脈推入葡萄糖酸鈣治療，重度的高鉀血癥可以直接進(jìn)行透析治療。高鉀血癥一般多見于腎功能不全，如急慢性的腎功能不全引起血鉀高，或者是由于某些原因過度失水造成一過性的高鉀血癥，要根據(jù)具體的病情進(jìn)行相應(yīng)的病因的治療。
01:42
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-29 5397次
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高鉀血癥的處理措施有哪些高鉀血癥的處理措施有，控制鉀的攝入，前往醫(yī)院查明病因并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進(jìn)行排鉀治療，也可以進(jìn)行透析治療。當(dāng)血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，稱為高鉀血癥，主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現(xiàn)高鉀血癥，可以用鈣離子進(jìn)行鉀離子的拮抗，如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進(jìn)行注射。排鉀的方法還可選用，陽離子交換樹脂進(jìn)行口服、灌腸，或者進(jìn)行靜脈推注呋塞米等促進(jìn)鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴(yán)重，還可以考慮進(jìn)行腹膜透析或者是血液透析，透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識別和積極控制原發(fā)疾病，需要查清造成高鉀血癥的病因給予對因治療，以進(jìn)一步緩解高鉀血癥，所以如患者出現(xiàn)持續(xù)性的高鉀血癥，需要患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行?？拼蠓虻脑\治。
01:52
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 8048次
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高鉀血癥的診斷思路高鉀血癥在是指血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，原因與鉀攝入過多，腎排鉀障礙以及鉀在細(xì)胞內(nèi)外重新分布有關(guān)系。高鉀血癥的診斷首先要除外假性高鉀血癥。其次明確有無鉀在細(xì)胞內(nèi)外有無重新分布的情況，比如顯著的高血糖或甘露醇，鹽酸精氨酸，氯琥珀膽堿，地高辛，β受體阻斷藥等應(yīng)用時，然后考慮是否存在鉀的攝入和排出的失衡，結(jié)合鉀的攝入包括是不是食用了含鉀的食鹽，鉀的補充以及腎功能情況和血漿滲出，皮質(zhì)醇，醛固酮水平等加以判斷。語音時長 1:08”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 2056次
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高鉀血癥的診斷思路高鉀血癥的診斷首先應(yīng)該是排除由于溶血等原因?qū)е碌募傩愿哜浹Y，并除外實驗室誤差。心電圖檢查明確有沒有嚴(yán)重的心臟毒性發(fā)生，心電圖如果有高鉀血癥的表現(xiàn)往往是危險信號，應(yīng)該采取積極的處理措施藥物。主要就是包括鉀鹽，再就是腎功能不全，是最常見的導(dǎo)致高鉀血癥的原因。腎功能正常但是伴有嚴(yán)重的腎前性氮質(zhì)血癥類可伴有高鉀血癥，同胰島素分泌或者作用的缺陷，導(dǎo)致高鉀血癥。高鉀血癥可能是腎上腺皮質(zhì)功能不全導(dǎo)致的持續(xù)性高鉀血癥伴有酸中毒，可能是高鉀性血小管酸中毒常見于腎功能不全，尤其是嚴(yán)重的腎功能不全，還有就是組織壞死，橫紋肌溶解癥，這種情況也會導(dǎo)致高鉀血癥，一些罕見的基因缺陷也會導(dǎo)致高鉀血癥。高鉀血癥需要跟高鎂血癥進(jìn)行鑒別，也需要跟假性高鉀血癥進(jìn)行鑒別。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 2043次
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高鉀血癥治的好嗎高鉀血癥治的比較好，高鉀血癥的患者一般都是慢性腎功能不全引起的，患者慢性腎功能不全加重，導(dǎo)致尿毒癥，體內(nèi)毒素以及離子不能排出，導(dǎo)致進(jìn)一步的高血鉀。主要是針對病因治療，另外可以應(yīng)用利尿劑能夠起到降血鉀的作用。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-05 3403次
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高鉀血癥怎么引起的高鉀血癥引起的原因是很多，它常常繼發(fā)于其他的疾病，比如說腎臟衰竭，心臟衰竭等，高血糖還會促進(jìn)血鉀的增高，一些心力衰竭的患者長期的服用一些治療心力衰竭的藥物，這些藥物都具有保鉀利尿的作用，在無形中也增加了血鉀升高的現(xiàn)象。
公倩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-12-10 3204次
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高鉀血癥的診斷要點高鉀血癥診斷要點包含：1、有導(dǎo)致高鉀血癥的原因。2、有不能用原發(fā)病解釋的癥狀，如神志淡漠、感覺異常，四肢軟弱等。3、突然出現(xiàn)的微循環(huán)障礙，如皮膚蒼白、發(fā)紺和低血壓等。4、心跳緩慢或心律失常。5、血鉀大于5.5ｍｍｏl/L，心電圖改變，早期T波高尖，QT間期延長，隨后出現(xiàn)，QRS波增寬，PR間期延長。
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 224次
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高鉀血癥的的鑒別診斷高鉀血癥需要與以下幾種疾病相鑒別：1、高血鎂癥。心電圖改變與高鉀血癥相似，應(yīng)予以鑒別。在病因診斷方面可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，判斷有無腎功能不全，使血鉀排泄減少，而引起高鉀血癥。根據(jù)測定血漿腎素活性，腎上腺皮質(zhì)醇和醛固酮以判斷腎上腺皮質(zhì)有無功能減低。詢問有無使用保鉀利尿藥或其他可影響鉀分布異
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-26 315次
