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冠心病與肥胖有關系嗎

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醫(yī)生主講實錄

肥胖和冠心病是有直接關系的,并且關系很密切。研究發(fā)現肥胖者心絞痛或猝死的發(fā)生率,比正常人高四倍。肥胖者因冠心病發(fā)作導致的病死率可達總死亡率的30%-40%。體重超出標準體重的30%,十年之內發(fā)生冠心病的概率會大大的增加。

在冠心病發(fā)生機制中,最為重要的是斑塊破裂和血栓形成。其中的發(fā)病機制和交感神經功能、血小板功能、凝血纖溶功能密切相關。而肥胖者在這些環(huán)節(jié)中,可能存在異常。

肥胖者的心臟負荷增加的原因是水腫總量增加心臟的負荷。還有肥胖患者往往伴有動脈粥樣硬化或心肌脂肪堆積,還有心室肌可能發(fā)生代償性的肥厚。而肥厚性的心肌彈性會下降,心臟本身得到血運供應已不充足,造成心肌功能的進一步下降。

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