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• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來(lái)自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上，可以將主動(dòng)脈的血跨過(guò)狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

  01:14
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4467次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個(gè)概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動(dòng)脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動(dòng)脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時(shí)不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動(dòng)脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 11557次

• 冠脈CTA可以替代冠脈造影嗎
  冠脈cta不能替代冠脈造影。冠脈cta是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)檢查，可以清楚的顯示血管壁的狹窄、鈣化、冠脈起源和走行異常、橋血管的位置等。但需要強(qiáng)調(diào)的是，雖然冠脈cta具有很高準(zhǔn)確度，但迄今為止還不能完全替代冠狀動(dòng)脈造影檢查，后者仍然是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈存在狹窄或堵塞，往往仍然要做冠狀動(dòng)脈造影，以確認(rèn)病變的確切部位和程度，指導(dǎo)下一步的治療，所以當(dāng)患者已經(jīng)確診冠心病史，就沒(méi)有必要再做冠脈cta，而應(yīng)直接接受冠狀動(dòng)脈造影檢查。有些患者已經(jīng)做了支架手術(shù)，由于目前冠脈支架多為合金結(jié)構(gòu)，在冠脈cta上顯示為強(qiáng)量信號(hào)，影響對(duì)支架周圍以及支架內(nèi)病變情況的判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-25 11738次

• 冠脈cta和冠脈ct的區(qū)別
  冠脈CTA和普通CT表面上的區(qū)別是，前者在檢查前需要注入小劑量造影劑，在平掃心臟血管的時(shí)候，造影劑能使冠脈顯影，影像科醫(yī)生再通過(guò)一些軟件設(shè)備，將冠脈制成立體圖像，就能看出冠脈血管是否存在狹窄。螺旋CT，在進(jìn)行CT掃描的時(shí)候，X射線是成螺旋行掃描的，與常規(guī)斷層CT掃描不同，目前，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，比冠脈CT準(zhǔn)確可靠。冠脈CT就像照片，冠脈造影就是攝影，是動(dòng)態(tài)的影像，除了可評(píng)價(jià)動(dòng)脈狹窄部位程度，還可以觀察冠脈狹窄對(duì)學(xué)流的形象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 16875次

• 冠脈cta多少錢
  病情分析：冠脈cta是經(jīng)靜脈注入造影劑，在CT掃描下，重建顯示冠狀動(dòng)脈成像的一種檢查方法。意見(jiàn)建議：冠脈CTA檢查的費(fèi)用沒(méi)有統(tǒng)一的價(jià)格，不同的地域，不同級(jí)別的醫(yī)院，使用不同排數(shù)的CT儀都會(huì)造成價(jià)格的差異，一般而言價(jià)格在1000~2000之間，具體請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 4103次

• 哪些人需要做冠脈CTA
  病情分析：第一，有典型胸悶，胸痛，懷疑心絞痛的人群應(yīng)該去做冠脈CTA，評(píng)估血管病變；第二，如果是心電圖存在st－t改變，懷疑冠心病的人群，也可以進(jìn)行冠脈的CTA檢查；第三如果患者運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)可疑陽(yáng)性，也可以考慮行冠脈CTA檢查。意見(jiàn)建議：冠脈CTA檢查可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)敏，出血，感染，血腫，腎功能不全等情況，也要充分評(píng)估后再考慮行此項(xiàng)檢查。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-11-07 5219次

• 冠脈cta和造影的區(qū)別
  這兩個(gè)項(xiàng)目都是對(duì)心臟的供血血管，也就是冠狀動(dòng)脈進(jìn)行檢查的項(xiàng)目。主要看冠脈有沒(méi)有一些堵塞、有沒(méi)有一些狹窄等。兩者最大的區(qū)別在于檢查方式，冠脈cta實(shí)際上來(lái)說(shuō)就是做一個(gè)增強(qiáng)ct，做ct的同時(shí)在手腕上或者是手背上扎一根針。在做檢查的時(shí)候通過(guò)這根針往身體里面打造影劑，從而得出來(lái)冠脈影響然后找這些病變。而冠脈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 2021次

• 冠脈cta和造影的區(qū)別
  冠脈CTA與造影在心血管疾病的診斷中各具特點(diǎn)。冠脈CTA是一種非侵入性的檢查，通過(guò)CT掃描結(jié)合造影劑來(lái)評(píng)估冠狀動(dòng)脈的情況，操作簡(jiǎn)便、風(fēng)險(xiǎn)較低。而造影則是一種侵入性的檢查，通過(guò)導(dǎo)管直接在冠狀動(dòng)脈內(nèi)注入造影劑，以獲取更直接的血管影像，準(zhǔn)確度高但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次