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為什么不痛的急性心梗更要命

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醫(yī)生主講實(shí)錄

典型的急性心肌梗死發(fā)作時有明顯的胸痛,但是為什么有的患者發(fā)生了急性心肌梗死,卻不出現(xiàn)疼痛,結(jié)果耽誤了病情,導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。這些患者發(fā)生急性心肌梗死時,沒有胸痛的癥狀,可能原因是梗死的部位,例如有一些下壁心肌梗死,表現(xiàn)為惡心嘔吐,和上腹疼痛。

有些患者對疼痛不敏感,例如老年人全身各器官組織老化,感覺遲鈍,對疼痛敏感性降低,糖尿病患者常有周圍神經(jīng)病變,自主神經(jīng)功能受損,感覺神經(jīng)受累,這樣便會使痛覺變得遲鈍,甚至沒有痛覺。雖然有些患者的心臟疼痛報警信號失靈,但在無痛性急性心肌梗死,也并非沒有一點(diǎn)跡象,比如突然出現(xiàn)不明原因的心慌氣短,胸悶不適,出虛汗,困倦乏力等癥狀。

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