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• 頸動(dòng)脈狹窄有哪些癥狀

  一般來(lái)講，缺血性腦卒中有50％以上的患者都是由于頸動(dòng)脈狹窄的硬化的重要斑塊，不穩(wěn)定的斑塊脫落而造成的，有三大癥狀是咱們臨床比較常見(jiàn)的，第一癥狀呢，叫一過(guò)性的腦缺血發(fā)作，也叫TRAA，一過(guò)性缺血的腦發(fā)作呢，表現(xiàn)為一過(guò)性的神經(jīng)功能意識(shí)的障礙，包括頭暈、黑蒙、短暫性的意識(shí)喪失，一般持續(xù)1分鐘到數(shù)分鐘。第二個(gè)就是可逆性的神經(jīng)損害，它和一過(guò)性的缺血性的短暫性的腦缺血發(fā)作呢，癥狀是差不多的，也表現(xiàn)為黑蒙、頭暈甚至說(shuō)暈厥這樣的表現(xiàn)。但是一般癥狀持續(xù)在24小時(shí)以上，是可以恢復(fù)的。第三類(lèi)癥狀就是比較嚴(yán)重的，就叫做缺血性腦卒中，一般持續(xù)一周，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，一般會(huì)遺留像腦卒中之后的神經(jīng)的并發(fā)癥。比如說(shuō)偏癱等等。

  

  01:17
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 2725次

• 頸動(dòng)脈狹窄癥狀

  頸動(dòng)脈狹窄的癥狀主要是中樞神經(jīng)缺血的癥狀，中樞神經(jīng)缺血包括慢性的一些癥狀，比如說(shuō)記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、情感障礙，這是一種慢性缺血的表現(xiàn)，五官的缺血包括這個(gè)視物不清，我們視力的障礙、黑朦、飛蚊癥，這是眼部或者視物中樞的一些缺血的表現(xiàn)，耳鳴也可能是頸動(dòng)脈狹窄的一種表現(xiàn)，我們肢體活動(dòng)的障礙、嘴角麻木、言語(yǔ)的不利，也是這個(gè)肢體缺血的一種表現(xiàn)，嚴(yán)重的肢體缺血有慢性的可能發(fā)展，也有可能在慢性基礎(chǔ)上急性加重，急性加重就會(huì)出現(xiàn)突然的走路摔倒，意識(shí)障礙，甚至危及生命的血壓，心率的下降這種情況也是頸動(dòng)脈狹窄的一些癥狀表現(xiàn)。

  

  01:21
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 3744次

• 頸動(dòng)脈狹窄是否需要手術(shù)
  頸動(dòng)脈是血液由心臟和頭部其他部位的主要血管，是連接心臟和大腦的橋梁。如果頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄，心臟就無(wú)法輸送血液給大腦，引起腦缺血。六成以上得腦梗塞都是由頸動(dòng)脈狹窄造成的。頸動(dòng)脈狹窄程度小于30%，病人沒(méi)有癥狀，可以先使用藥物治療同時(shí)要注意生活方式的改變，超過(guò)50%患者有腦梗死病史或者有小卒中的癥狀，需要考慮手術(shù)治療。狹窄程度超過(guò)70%，無(wú)論有沒(méi)有癥狀，都要進(jìn)行手術(shù)，目前治療頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)分為剝脫手術(shù)和支架手術(shù)兩種醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的狀況作出具體選擇，比如狹窄嚴(yán)重大于95%，并且斑塊很不規(guī)則更適合做剝脫術(shù)，患者年紀(jì)比較大，狀況比較差可能放支架更為合適，建議頸動(dòng)脈狹窄的患者要重視血管造影檢查。這種檢查可以精確地判斷斑塊的程度和穩(wěn)定性不穩(wěn)定，不論狹窄程度如何，都應(yīng)該及時(shí)干預(yù)治療。否則斑塊一旦脫落很容易引起腦卒中。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  劉東陽(yáng) 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-07-07 8895次

• 哪些癥狀提示頸動(dòng)脈狹窄
  當(dāng)患者發(fā)生頸動(dòng)脈狹窄的時(shí)候，如果只是表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度或中度頸動(dòng)脈狹窄，患者往往缺乏典型的臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)生重度頸動(dòng)脈狹窄，患者主要表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的由于血管狹窄導(dǎo)致向腦部供血不足，從而造成腦缺血的情況發(fā)生。患者表現(xiàn)為出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作或出現(xiàn)腦卒中的情況，主要的區(qū)別在于缺血癥狀是否可以在24小時(shí)之內(nèi)完全緩解?；颊邥?huì)出現(xiàn)明顯的頭痛，頭昏，惡心，伴有強(qiáng)烈的眩暈感以及出現(xiàn)明顯的記憶力下降，對(duì)時(shí)間，人物，地點(diǎn)，空間的定向判斷力減弱。還有一些患者出現(xiàn)明顯的意識(shí)障礙，一過(guò)性黑朦，甚至出現(xiàn)肢體麻木，無(wú)力，感覺(jué)異常，口齒不清，言語(yǔ)不利，甚至有失語(yǔ)的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-06 1759次

• 哪些癥狀提示頸動(dòng)脈狹窄
  病情分析：頸動(dòng)脈狹窄的早期典型癥狀可能表現(xiàn)為不同程度的單肢或偏身無(wú)力、偏身感覺(jué)障礙、頭痛、頭暈、單眼視力障礙等，但隨著狹窄程度的加重，頸動(dòng)脈狹窄的癥狀還會(huì)逐步表現(xiàn)出失語(yǔ)、肢體偏癱或者腦梗塞腦出血危及患者生命，所以一旦確診頸動(dòng)脈狹窄應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效治療措施，避免缺血性腦卒中發(fā)生。意見(jiàn)建議：目前，輕度頸動(dòng)脈狹窄患者的治療主要是長(zhǎng)期服用抗血小板藥物(如常規(guī)服用阿司匹林、或新的強(qiáng)效抗血小板藥物氯吡格雷等)。藥物治療頸動(dòng)脈狹窄，可以提高動(dòng)脈斑塊的附壁安全系數(shù)，降低動(dòng)脈斑塊脫落的致命風(fēng)險(xiǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1101次

• 什么情況下頸動(dòng)脈狹窄需要手術(shù)治療
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)，如果患者發(fā)病后沒(méi)有明顯的癥狀，但是狹窄程度超過(guò)70%，推薦手術(shù)治療。另外，如果患者癥狀表現(xiàn)明顯，同時(shí)狹窄程度超過(guò)50%，也需要通過(guò)手術(shù)治療。所以患者發(fā)病后，要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院就診并通過(guò)血管造影，ct檢查，ct血管造影檢查等明確病情的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議：在日常生活中建議患者養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，同時(shí)也要適當(dāng)?shù)亩嗪人?，促進(jìn)新陳代謝。飲食要搭配合理，不暴飲暴食。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-20 1103次

• 頸動(dòng)脈狹窄需要怎樣治療
  人體的每一個(gè)器官都發(fā)揮著其不可替代的作用，頸動(dòng)脈也不例外。它作為一條由心臟向大腦輸送血液的重要通道，對(duì)大腦的正常運(yùn)行起著關(guān)鍵作用。然而據(jù)調(diào)查顯示，現(xiàn)在有很多人卻出現(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄問(wèn)題，其中中老年人占據(jù)比例較大，引發(fā)腦梗塞、腦出血等也是比較多見(jiàn)的。
  金永健 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-12-12 962次

• 頸動(dòng)脈狹窄多少需要放支架
  頸動(dòng)脈狹窄需要放支架的標(biāo)準(zhǔn)是狹窄超過(guò)70%或者是狹窄超過(guò)50%，并伴有腦缺血癥狀的患者，便需要放支架進(jìn)行干預(yù)。頸動(dòng)脈狹窄是一種常見(jiàn)的動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管的狹窄，醫(yī)學(xué)上，動(dòng)脈粥樣硬化是頸動(dòng)脈狹窄的主要病因，約占90%以上，其他的疾病，如夾層動(dòng)脈瘤、纖維肌發(fā)育不良、動(dòng)脈炎和
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-14 1163次