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醫(yī)生主講實錄

胃出血的典型癥狀有嘔血和黑便,是上消化道出血的特征表現(xiàn),出血部位在幽門,以及常有嘔吐和黑便。在幽門以下者僅可表現(xiàn)為黑便,但是出血量少。而速度慢的幽門以上病變可僅見黑便,出血量大。速度快的幽門以下的病變可反流入胃,引起嘔血。

出血量四百毫升以上無癥狀,出現(xiàn)量中等可引起貧血或進行性貧血,頭暈,軟弱無力,突然起立可產(chǎn)生暈厥,口渴,肢體冷感及血壓偏低等。大量出血達全身血量30%到50%,可產(chǎn)生休克的表現(xiàn)為煩躁不安或心智不清,面色蒼白,四肢濕冷,口唇發(fā)紺,呼吸困難,血壓下降而測不到,脈壓縮小,脈搏快而弱,若處理不當可導(dǎo)致死亡。

中度或大量出血案例于24小時內(nèi)發(fā)熱多在38度五以下,持續(xù)一周不等,急性大出血均有失血性貧血,出現(xiàn)早期血紅蛋白濃度紅細胞與計數(shù)及紅細胞積壓可無明顯癥狀。一般需要近三到四個小時以上表現(xiàn)為貧血,上消化道出血,白細胞計數(shù)可增加止血兩到三天才能恢復(fù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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