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類風濕性關節(jié)炎x線特征

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醫(yī)生主講實錄

x線平片是最普及的方法,對于類風濕關節(jié)炎的診斷,關節(jié)病變的分期,監(jiān)測病變的演變,都很重要,其中以手指及腕關節(jié)的x線平片最有價值,但對早期病變不能明確顯示,根據(jù)x線平片的特征可將類風濕關節(jié)炎的關節(jié)病變分為四期。

一期可以見到關節(jié)周圍軟組織的腫脹陰影,關節(jié)端的骨質疏松,最典型的表現(xiàn)是近端指間關節(jié)的梭形腫脹陰影,其他關節(jié)如腕,肘,膝,踝關節(jié),均可有軟組織腫脹陰影。

二期表現(xiàn)為關節(jié)間隙因軟骨破壞而變的狹窄。

三期表現(xiàn)為關節(jié)面出現(xiàn)蟲鑿樣破壞性改變。

四期是晚期,可出現(xiàn)關節(jié)半脫位和關節(jié)破壞后的纖維性和骨性強直。

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