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醫(yī)生主講實(shí)錄

因?yàn)榉款澋幕颊呷菀壮霈F(xiàn)瓣膜的贅生物,瓣膜贅生物突然脫落可形成肺栓塞、腦栓塞等。

如果房顫的患者突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛、咳血、血壓下降等相關(guān)臨床表現(xiàn)時(shí),要考慮有肺栓塞的可能性,此時(shí)需要積極完善血?dú)夥治?、D二聚體、心臟彩超等相關(guān)檢查。

如果心臟彩超提示了瓣膜的綴生物,D二聚體出現(xiàn)了明顯的升高,血?dú)夥治鎏崾镜脱跹Y或者Ⅰ型呼吸衰竭,考慮肺栓塞的可能性極大,此時(shí)需要進(jìn)一步完善核素掃描肺動(dòng)脈的ct,肺動(dòng)脈的造影,肺動(dòng)脈的磁共振檢查以明確診斷,如果確診為肺栓塞后,需要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、介入、手術(shù)的治療。

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