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• 十二指腸的位置在哪

  十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間，是小腸的起始部分，整體呈C字形，包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個(gè)部分。上部起自胃的幽門部，水平行向右后方，經(jīng)肝門的下方、膽囊頸后下方，然后轉(zhuǎn)為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部，是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲，終止于十二指腸的下曲，降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞，其中隆起的部分是十二指腸乳頭，這是肝胰壺腹的開口部，接受膽汁、胰液等消化液進(jìn)入小腸。水平部又稱下部，鄰近腸系膜上動脈和靜脈。當(dāng)腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部的時(shí)候，可以出現(xiàn)腸系膜上動脈壓迫綜合征。升部最短，后面連接空腸。

  

  01:46
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 14825次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時(shí)臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時(shí)的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時(shí)候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對于這個(gè)不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。

  

  02:10
  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 13171次

• 十二指腸降部憩室
  十二指腸憩室主要是由于先天性發(fā)育不佳，造成十二指腸腸壁局限性的向外呈囊狀突出，或由十二指腸潰瘍所新生的疤痕、牽拉所引起的，發(fā)生在十二指腸降部的憩室成為降部憩室，十二指腸憩室一般多無臨床癥狀。所以說如果在做消化道鋇餐檢查中，發(fā)現(xiàn)憩室，這個(gè)時(shí)候，也不要草率的就和一些上腹部的癥狀，如腹痛等癥狀結(jié)合起來判斷，而要詳細(xì)的檢查有關(guān)臟器最后才能作出十二指腸憩室的一個(gè)診斷。對于沒有癥狀的十二指腸憩室是無需手術(shù)治療，因?yàn)槭改c的解剖比較復(fù)雜，手術(shù)也有一定的危險(xiǎn)性，如已確定臨床癥狀與十二指腸憩室有關(guān)可先行非手術(shù)治療，如給予抗酸、解痙攣、改變體位等，如無效或者出現(xiàn)并發(fā)癥，可考慮手術(shù)治療，但是十二指腸彎的憩室，一般不宜進(jìn)行手術(shù)切除。
  語音時(shí)長 1:40”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-01 18122次

• 十二指腸降部憩室治療
  十二指腸憩室主要是先天發(fā)育不佳，造成十二指腸腸壁局限性向外呈囊狀突出，由十二指腸潰瘍所形成的瘢痕牽拉所引起。多數(shù)憩室并不產(chǎn)生癥狀，而于X線鋇餐檢查或胃鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，也就是說無癥狀的十二指腸憩室不需要治療，僅少數(shù)病人可出現(xiàn)梗阻，穿孔，出血等癥狀或繼發(fā)膽管炎，胰腺炎，膽石癥等并發(fā)癥。有需要進(jìn)一步治療，建議有奧美拉唑等系列，允許的情況下可以選擇手術(shù)治療，生活護(hù)理上平時(shí)要注意休息，要保持心情的舒暢，禁煙酒、禁辛辣食物，多吃蔬菜、水果等，注意定期復(fù)查。
  語音時(shí)長 1:38”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 5820次

• 十二指腸降部囊腫能不能手術(shù)？危險(xiǎn)大不大？
  病情分析：十二指腸降部囊腫是能手術(shù)治療的，只要是手術(shù)都會有一定的危險(xiǎn)性，但是目前的治療水平來說是比較常規(guī)的手術(shù)，不是特別復(fù)雜的大手術(shù)，危險(xiǎn)性可控。如果確定是囊腫，一般都是良性的，如果體積不大或沒有明顯的其他癥狀，可定期觀察就可以。如果體積較大出現(xiàn)了伴隨癥狀可考慮手術(shù)。意見建議：建議平時(shí)定期檢查胃鏡，如果囊腫增長速度過快或有其他性狀改變，可隨時(shí)決定手術(shù)。平時(shí)飲食一定要規(guī)律，避免辛辣刺激，要多吃容易消化的食物，避免硬，涼的。如果伴有幽門螺桿菌感染，可先治療。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-07-16 6905次

• 十二指腸球炎和十二指腸潰瘍有何不同
  病情分析：十二指腸球炎是局限在十二指腸球部粘膜類的炎癥，病灶沒有明顯的凹陷，不會出現(xiàn)梗阻和癌變；十二指腸潰瘍則是病變侵犯黏膜層到黏膜下層、黏膜肌層、肌層，有的甚至突破漿膜層出現(xiàn)十二指腸球部穿孔，病灶表面有明顯的凹陷，會并發(fā)十二指腸梗阻，較少還會癌變。意見建議：患者要注意清淡飲食，不吃辛辣、刺激的食物，戒煙、戒酒。還可服用質(zhì)子泵抑制劑、黏膜保護(hù)劑治療。定期復(fù)查胃鏡。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 1705次

• 十二指腸降部粘膜下隆起
  十二指腸降部粘膜下隆起可能由多種因素引起的，常見的一般包括十二指腸息肉、平滑肌瘤以及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。十二指腸息肉是一種常見的良性病變，可能與遺傳、環(huán)境及慢性炎癥刺激有關(guān)。息肉較小時(shí)可能無癥狀，但隨著體積增大，可能引發(fā)上腹部不適、疼痛等癥狀
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-12 0次

• 十二指腸降部粘膜下隆起
  十二指腸降部黏膜下隆起可能是因?yàn)槭改c息肉、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、平滑肌瘤等引起。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-15 2573次