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醫(yī)生主講實(shí)錄

膈疝和膈膨升是兩種不同的疾病。膈疝是內(nèi)疝的一種,是腹腔內(nèi)或腹膜后臟器或者組織通過(guò)橫膈的先天性或獲得性缺陷,進(jìn)入胸腔內(nèi)而形成膈疝。以食管裂孔疝最為多見(jiàn),其次為創(chuàng)傷性和先天性膈疝。其中先天性膈疝是一種較少見(jiàn)的疾病,常見(jiàn)有胸腹裂孔疝和胸骨后疝,而膈肌中央部和心包部膈疝則較為罕見(jiàn)。膈疝癥狀常不典型,遲發(fā)性膈疝常得不到早期的診斷,而且疝入器官可能發(fā)生絞窄甚至壞死,患病率和病死率均大大增加。

而膈膨升則是因膈的肌層及膠原纖維層缺如所致,膈成為腹膜組成的半透明的菲薄的膜。臨床表現(xiàn)也可出現(xiàn)呼吸困難,有時(shí)在x線胸腹部直立位平片上難以與膈疝相鑒別,但在觀察呼吸運(yùn)動(dòng)及在x線熒屏下注意到膈運(yùn)動(dòng)往往可呈反常的膈運(yùn)動(dòng);即在正常吸氣時(shí)膈下降,而在膈膨升患側(cè)膈肌反而上升,呼氣時(shí)患側(cè)膈肌產(chǎn)生下降。

以上內(nèi)容僅供參考

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