出血是支氣管鏡檢查的時(shí)候最常見的并發(fā)癥。一般的情況下，檢查中出血量不會(huì)太多，不用進(jìn)行任何的處理。如果患者的凝血機(jī)制有障礙，檢查的時(shí)候出血會(huì)稍微多一點(diǎn)，我們可以應(yīng)用局部的止血藥物。
但是在活檢或者刷檢以后，支氣管鏡頭出現(xiàn)明顯異常出血的時(shí)候，首先不要驚慌，從理論上講，只要不是大血管破裂，患者的血出多了，血管內(nèi)壓力就下降，出血也會(huì)停止。患者因?yàn)槌鲅霈F(xiàn)意外，常見的原因有兩種：
第一個(gè)是大血管破裂引起大出血，但是幾率很低；另一個(gè)原因也就是主要的致死原因，是因?yàn)檠獕K阻塞了呼吸道。
因此說，盡量的吸出氣道內(nèi)的積血，換句話講就是爭取在積血沒有凝固前吸出是第一位的、也是最重要的任務(wù)。這個(gè)時(shí)候，為了減少對局部的刺激，支氣管鏡應(yīng)該遠(yuǎn)離出血點(diǎn)，退到上一級或者是出血側(cè)的種支氣管處吸出積血。同時(shí)可以通過支氣管鏡和活檢孔注入1:10000的腎上腺素于出血的部位，每次,2-5ml，可以反復(fù)多次應(yīng)用。最后觀察五分鐘，證實(shí)不再有明顯的出血的時(shí)候，就可以退出支氣管鏡。
