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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2989次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因?yàn)樗窃谀X子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 2197次

• 顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)有風(fēng)險嗎
  顱內(nèi)動脈瘤夾閉是有風(fēng)險的，主要與以下三種因素有關(guān)系。首先，動脈瘤頸是否能很好的暴露，如果開顱過程中顱壓比較高，動脈瘤頸不容易暴露，手術(shù)操作的時間就比較長，有可能會損傷到正常的腦組織或者是腦血管，增加手術(shù)的風(fēng)險。第二，術(shù)中動脈瘤會不會破裂，手術(shù)過程中如果動脈瘤一旦破裂，給手術(shù)醫(yī)生處理的時間就比較短。這時必須臨時夾閉轉(zhuǎn)流動脈，充分暴露動脈瘤的前提下，行動脈瘤夾閉，給醫(yī)生處理的時間相對較少，術(shù)中有可能會損傷轉(zhuǎn)流動脈?；蛘呤且?yàn)樽钄嗟臅r間較長，而導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)存在并發(fā)癥，如腦梗塞、腦組織水腫等。第三，手術(shù)過程中是否損傷轉(zhuǎn)流動脈，或周圍的腦組織結(jié)構(gòu)，如果術(shù)中損傷轉(zhuǎn)流動脈或者是其它重要的腦組織結(jié)構(gòu)，術(shù)后可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如腦血管痙攣、腦梗死等。
  語音時長 1:46”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-28 2695次

• 腦動脈瘤夾閉術(shù)
  腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管壁異常凸起造成的，對于腦動脈瘤的手術(shù)治療包括開顱夾閉術(shù)以及介入治療術(shù)，患者的身體狀況，動脈瘤的大小位置等，對于術(shù)后并發(fā)癥有很大影響，夾閉術(shù)手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有長期昏迷偏癱失語。隨著醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展并發(fā)癥，可以進(jìn)行控制或是康復(fù)治療，通常來說，腦動脈瘤夾閉術(shù)的患者可能會出現(xiàn)走路時手腳發(fā)抖，頭暈等癥狀，這些都是腦動脈瘤夾閉術(shù)的后遺癥，病人在飲食上需要注意多吃含絡(luò)氨酸的食物，可以多吃海魚，建議要及時的進(jìn)行復(fù)查。
  語音時長 1:24”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-28 9826次

• 顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)有風(fēng)險嗎
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)當(dāng)然是有風(fēng)險的，這種手術(shù)需要進(jìn)行開顱，并且顱內(nèi)的動脈瘤大多數(shù)是立于顱底的位置，所以手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，風(fēng)險也是很高的。意見建議：但是動脈瘤容易出現(xiàn)破裂出血，如果破裂出血死亡率是很高的，所以還是有必要積極的治療，通過開顱手術(shù)夾閉是能夠治愈動脈瘤的，除了開顱手術(shù)以外，也可以進(jìn)行介入栓塞處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-17 1402次

• 腦動脈瘤夾閉術(shù)多久下床
  腦動脈瘤是顱內(nèi)血管的異常瘤狀突起，腦動脈瘤如果破裂出血，常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動脈瘤，要做一下腦血管造影的檢查，看動脈瘤的大小和位置。常用的治療方法是給予介入治療彈簧圈栓塞和開顱手術(shù)，動脈瘤夾閉。動脈瘤夾閉術(shù)后要給予積極的對癥治療，如果出血量較少，經(jīng)過積極治療以后，一般兩周左右病情平穩(wěn)就可以下床。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 1902次

• 腦動脈瘤夾閉術(shù)
  目前來講，腦動脈瘤是臨床當(dāng)中很常見的一種疾病，俗稱是顱內(nèi)的定時炸彈，其實(shí)本質(zhì)上來講它并不屬于腫瘤，只是血管上鼓一個小泡，在某些特定情況下，小泡破裂之后產(chǎn)生相關(guān)的臨床癥狀，最常見的是頭痛，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙，有的甚至出現(xiàn)昏迷，意識障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-12 7875次

• 動脈瘤夾閉術(shù)是根治嗎
  動脈瘤夾閉術(shù)不是根治，但是可以緩解患者不適癥狀。動脈瘤夾閉術(shù)是比較常見的一種外科手術(shù)，動脈瘤夾閉術(shù)對于腦血管瘤有較好的治療作用，此手術(shù)過程中是將血管瘤根部夾閉，進(jìn)而阻斷血管瘤的血液供應(yīng)，臨床上可適用于血管瘤破裂的患者，也適用于血管瘤體積較小、未破裂的患者。通過此手術(shù)后，可以緩解患者的不適癥狀，提高患
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-11 310次