重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的自身免疫性疾病，但實(shí)際上還有少部分重癥肌無力患者，會(huì)出現(xiàn)其他的相關(guān)抗體。
骨骼肌乙酰膽堿受體抗體，是重癥肌無力患者的特異性抗體，50%到60%的單純眼肌型，一級(jí)85%到90%全身性，重癥肌無力患者血中可以檢測(cè)到這種抗體，結(jié)合肌無力病史。如果抗體檢測(cè)結(jié)果為陽性則可以確立重癥肌無力診斷。
重癥肌無力怎么做抗體
支娜主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-27 3427次
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個(gè)情況比方說我眼，我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌，它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時(shí)候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動(dòng)都沒問題，晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了，感覺沒有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了，這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后，它也會(huì)出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無力，但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個(gè)病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。
03:25
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 24648次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 7163次
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重癥肌無力抗體有哪些我們說重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，細(xì)胞免疫依賴，補(bǔ)體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的獲得性的自身免疫性疾病，從這個(gè)定義當(dāng)中我們可以看出，它是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的。其實(shí)，在臨床上，還有極少部分的重癥肌無力患者是由肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗體，還有低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4抗體介導(dǎo)的，無論是哪一種抗體介導(dǎo)的，它主要的臨床表現(xiàn)都是基本一樣的，都是骨骼肌的收縮無力易疲勞，活動(dòng)后加重，休息以后減輕，患者的這些抗體，還有一部分的或許沒有被人類發(fā)現(xiàn)。語音時(shí)長 01:17”
徐化利
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2019-11-08 3914次
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什么是重癥肌無力抗體通過目前的研究發(fā)現(xiàn)，在重癥肌無力的患者身上約有80%到90%的患者具有抗乙酰膽堿受體抗體，抗體的濃度，可能代表疾病的嚴(yán)重程度，放射免疫沉淀法是標(biāo)準(zhǔn)的抗乙酰膽堿受體抗體的檢測(cè)方法，根據(jù)抗乙酰膽堿受體抗體濃度的不同，給予不同的治療。胸腺是產(chǎn)生抗乙酰膽堿受體抗體的主要場(chǎng)所，所以絕大部分的重癥肌無力患者會(huì)伴有胸腺增生，胸腺瘤和淋巴濾泡增生等，而且會(huì)誘導(dǎo)抗乙酰膽堿受體抗體產(chǎn)生的組分，通常位于這些增生的組織中。語音時(shí)長 01:31”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-10-22 4540次
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重癥肌無力抗體有哪些病情分析：大部分重癥肌無力的患者存在自身免疫功能的異常，因此患者可能會(huì)出現(xiàn)抗乙酰膽堿受體抗體以及抗過氧化物酶抗體，抗球蛋白抗體等。對(duì)于不同的患者而言，發(fā)病原因是不一樣的，此類患者一定要及時(shí)醫(yī)治。意見建議：患者越早治療，將來的預(yù)后會(huì)越好，建議患者平時(shí)一定要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受涼，在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-05 2602次
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什么是重癥肌無力抗體病情分析：重癥肌無力是自身免疫性疾病，主要是由乙酰膽堿受體（AChR）抗體介導(dǎo)，細(xì)胞免疫依賴，補(bǔ)體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，導(dǎo)致骨骼肌無力。除了AChR抗體以外，極少部分重癥肌無力患者的免疫反應(yīng)還可以通過肌肉特異性酪氨酸激酶（MuSK）抗體、低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白（LRP4）抗體介導(dǎo)。以上抗體就是重癥肌無力特異性的血清抗體。意見建議：如懷疑重癥肌無力，建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)就診，如有必要可完善血清抗體檢測(cè)、肌電圖檢查及相關(guān)藥物試驗(yàn)等輔助檢查進(jìn)行診斷。確診重癥肌無力的患者，應(yīng)注意休息，避免疲勞，感冒等。
江文婷
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-19 2703次
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什么是重癥肌無力抗體是指重癥肌無力患者體內(nèi)主要由胸腺產(chǎn)生的抗乙酰膽堿受體抗體，它的濃度可能代表疾病的嚴(yán)重程度，可根據(jù)抗乙酰膽堿受體抗體濃度的不同，給予不同的治療。重癥肌無力患者在日常生活中，應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和高精度的勞動(dòng)，如爬樓梯、開車、操作重型機(jī)械等；同時(shí)要
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力的自身抗體重癥肌無力患者自身抗體一般是乙酰膽堿受體抗體，在重癥肌無力的患者當(dāng)中，血清檢測(cè)乙酰膽堿受體抗體大約80%的患者都會(huì)有明顯的偏高，那么這也是確診重癥肌無力的檢查之一。除了進(jìn)行自身抗體的檢測(cè)，那么還需要進(jìn)行藥物試驗(yàn)，比如新斯的明試驗(yàn)，或者是滕喜龍?jiān)囼?yàn)等，明確診斷之后就需要進(jìn)行規(guī)范的治療，那么重癥肌無力的
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 281次
