良性腎小動脈硬化為長期高血壓病所致的腎小動脈硬化及慢性腎缺血性病變，其病理變化以腎小球入球小動脈透明變性為主。
臨床上一般先有十余年或數(shù)十年高血壓病史，繼而出現(xiàn)多尿、夜尿等腎小管功能損害的表現(xiàn)，輕至中度的蛋白尿，少數(shù)病人蛋白尿可達三克每天以上，部分病人出現(xiàn)血尿素氮及肌酐增高，少數(shù)病人可發(fā)展為尿毒癥。
什么是良性腎小動脈硬化
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-25 2245次
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什么是腦動脈硬化所謂的腦動脈硬化是一個很復(fù)雜的進展性的過程，往往是在中年以上，這樣的病人往往有遺傳，有家族史陽性，有心腦血管病變的，家族陽性的這樣一個病例。他自己本人的血管系統(tǒng)，特別是動脈系統(tǒng)，在他不應(yīng)該硬化的時候就出現(xiàn)硬化。比方說他在中年的時候或者在年輕的時候逐漸硬化，彈性缺失，膜增厚，血液的供應(yīng)，血液的循環(huán)出現(xiàn)了供血方面的障礙，就叫做腦動脈硬化。那么病理學(xué)家進行了很多方面的研究，提出了很多的學(xué)說，動脈硬化與遺傳有關(guān)系，與年齡也有關(guān)系，與其他的基礎(chǔ)性病也有關(guān)系?？偠灾痪湓?，所謂的腦動脈硬化就是大腦動脈血管在中年或者是更年輕的時候，出現(xiàn)彈性的改變，管徑的改變，出現(xiàn)了一個所謂的供血方面的一個漸進型的障礙。我們就說他臨床上出現(xiàn)了一系列的供血方面的問題，比方說頭疼、頭暈、記憶力的改變、認知的障礙、輕度的力弱、肢體的發(fā)麻等等，這就是一個腦動脈硬化的綜合型的表現(xiàn)，我們就診斷他腦動脈硬化綜合征。
01:49
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 39798次
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什么是下肢動脈硬化閉塞癥？大家好，現(xiàn)在下面我們說一個，比較常見的話題，就是下肢動脈硬化閉塞癥，提到動脈硬化大家都明白，出現(xiàn)了動脈硬化，就會出現(xiàn)心梗或者是腦梗，但是在于下肢呢，出現(xiàn)了動脈硬化之后，會引起肢體的缺血，導(dǎo)致一系列的癥狀，輕的患者就會出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木等等癥狀，如果隨著疾病地發(fā)展，這個病硬化的越來越厲害，也就是說斑塊形成的越來越多，逐漸地把血管完全堵塞了，就會導(dǎo)致患者供血急劇地減少，這個時候，就會導(dǎo)致患者的肢體的壞死，這個時候動脈硬化，它是目前中老年人群里面的，一個很常見的病，它的病因也比較復(fù)雜，但是最主要的，它和年齡有一定的關(guān)系，也就是說隨著人的衰老，動脈硬化是不可避免的，反過來我們也可以理解，在年輕人，尤其是嬰幼兒，就不會出現(xiàn)這之類的疾病。另外同飲食，還有生活習(xí)慣，對于這個動脈硬化，也有很大的影響，所以說動脈硬化是當前，在全世界范圍內(nèi)，一個比較高發(fā)的一種疾病，目前對于下肢來說，雖然沒有腦血管病，心梗，這之類的危險那么大，但是它也對人類的健康，和人的生活，也會造成很大的干擾，和給人們的機體帶來很大的痛苦，所以未來我們隨著老齡化的，這種進一步地加劇，在這方面的疾病會越來越多，我們會在這方面進行預(yù)防，然后提高人們的生活質(zhì)量，這不但是一個醫(yī)務(wù)人員，這方面的責(zé)任，而且作為一個普通的人，在未來，要注意自己的飲食結(jié)構(gòu)等等，做到預(yù)防這些動脈硬化的發(fā)生。
02:24
李春民
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-08-16 5740次
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良性腎小動脈硬化如何確診良性腎小動脈硬化癥是高血壓腎損害的一種常見類型。通常早期臨床表現(xiàn)較輕，僅有原發(fā)性的高血壓的表現(xiàn)，通常有高血壓病史，發(fā)病年齡一般在25-45歲間出現(xiàn)高血壓，40-60歲間出現(xiàn)良性小動脈腎硬化癥的臨床表現(xiàn)，即臨床發(fā)現(xiàn)年齡普遍在40-60歲。首發(fā)的臨床癥狀可能是夜尿增多，即腎小管功能的改變，進而出現(xiàn)蛋白尿，一般尿蛋白的程度是比較輕的，定性為(1+)號到(2+)號，24hUP定量不超過1.5克。尿沉渣鏡檢有形成分比較少，紅細胞，白細胞，透明及顆粒管型比較少見。常常可以發(fā)現(xiàn)原發(fā)性高血壓引起的其他靶器官損害，主要是心腦合并癥，甚至這些合并癥比良性小動脈腎硬化發(fā)生更早，病情更嚴重，并成為影響其預(yù)后的主要或關(guān)鍵因素。通常還可以引起視網(wǎng)膜的動脈硬化。另外隨著病情進展肌酐清除率開始下降，主要是根據(jù)這些高血壓的病史以及靶器官的損害來定這個疾病，腎穿刺不是必須的，也不是常規(guī)的。語音時長 01:39”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-07 2142次
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什么是良性小動脈腎硬化?良性小動脈性腎硬化由于長期未控制好的良性高血壓引起，高血壓持續(xù)五到十年后，導(dǎo)致入球小動脈玻璃樣變，小葉間動脈內(nèi)膜增厚，由此造成小動脈管腔狹窄，血供減少至腎小球硬化，腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。臨床上首先出現(xiàn)夜尿增多及腎小管濃縮功能減退，腎小球缺血，尿檢輕度異常，進而腎功能受損并逐漸進展至終末期腎衰。在腎損害同時常伴高血壓眼底病變及心腦并發(fā)癥，本病重在預(yù)防，關(guān)鍵在于積極控制高血壓。語音時長 1:15”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 1817次
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腎小動脈硬化腎疼嗎病情分析：腎臟小動脈硬化并不會引起腎臟疼痛，如果有腎臟部位疼痛，建議去醫(yī)院就診，有可能是存在腎結(jié)石或泌尿系感染，需要通過化驗?zāi)虺Ｒ?guī)完善泌尿系彩超等檢查來明確診斷。意見建議：腎臟動脈硬化，跟很多因素有關(guān)系，平時要注意清淡飲食，少吃油炸食物、動物內(nèi)臟、腌制食品，控制好血壓、血脂和血糖，改善不良的生活方式，不吸煙不喝酒，如果膽固醇增高，建議去醫(yī)院就診，應(yīng)用他汀類藥物降低血脂。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2023-03-25 802次
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惡性腎小動脈硬化治療惡性腎小動脈硬化的治療，一般情況下主要就是控制血壓，如果合并有其他并發(fā)癥也一定要積極的處理，對于對血壓的情況一定要將學(xué)校達標，最起碼應(yīng)該將收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)。 在降壓藥物選擇方面，一般都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，同時可以聯(lián)用電離子通道阻斷劑，一般常用的藥物主要有依那普利、卡托普利、氨氯地平、硝苯地平控釋片等，血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有保護腎臟，改善血管損傷的作用，主要是因為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠減輕腎缺血，降低腎小動脈管壁壓力和血管的通透性，能夠抑制血管平滑肌細胞的肥大，減少細胞外機制的產(chǎn)生，影響腎血管降壓素受體的親和力，減少緩激肽降解，而緩激肽具有抗增殖和改善血管張力的作用，另外，可以選擇血管緊張素受體拮抗劑。 一般情況下對于血壓，如果能夠平穩(wěn)的控制，那么就能夠延緩惡性腎小動脈硬化的發(fā)展，如果有腎功能不全的情況，一定要積極的糾正腎功能不全。
侯秀峰
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 1603次
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腎小動脈硬化怎么檢查腎小動脈硬化分為良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化，其中良性小動脈性腎硬化主要是由高血壓，年老，所導(dǎo)致的。而惡性腎動脈硬化的基礎(chǔ)病有40%為高血壓，15%為慢性腎炎。一般是可以通過眼底檢查，間接了解腎小動脈的情況，同時可以根據(jù)尿常規(guī)查尿里面有沒有蛋白尿，腎功能檢查來看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 125次
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腎小動脈硬化是什么癥狀腎小動脈硬化又稱高血壓腎硬化癥，為導(dǎo)致終末期腎病的第二大原因，可有以下表現(xiàn)，頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，視物模糊等高血壓的表現(xiàn)。還可以出現(xiàn)夜尿增多，小便發(fā)紅，尿泡沫增多，腰痛，累及到腎功能，血肌酐開始升高，可快速或逐漸進展至終末期腎衰竭。可出現(xiàn)食欲減退，惡心，嘔吐，口中有尿味，嚴重者可發(fā)生消化道出血，呼
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 113次
