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• 高血壓腎病特點(diǎn)

  高血壓腎病的特點(diǎn)，可以從幾個(gè)方面概括：第一，高血壓腎病，因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好，相對于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護(hù)血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

  01:20
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 21692次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼模饋淼哪I臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6160次

• 腎病引起的高血壓癥狀
  腎病高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種，主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高。腎性高血壓又可以分為容量依賴性高血壓和腎素依賴性高血壓兩種，腎性高血壓的癥狀主要為三十歲前和五十歲以后，長期的高血壓突然加劇或者高血壓突然出現(xiàn)，病程比較短，進(jìn)展比較快，舒張期高血壓增高尤為明顯，伴有腰背或腹部的疼痛，藥物治療無效。引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓疾病，主要有腎小球腎炎、狼瘡腎炎、多囊腎、先天性發(fā)育不良等疾病。如果病變比較廣泛，并有血管病變或腎缺血較為廣泛者，常伴發(fā)有高血壓。
  語音時(shí)長 1:10”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 5715次

• 高血壓腎病的癥狀？
  高血壓腎病的癥狀一、腎臟表現(xiàn):夜尿量超過24小時(shí)總尿量的二分之一或在750毫升以上，為最早出現(xiàn)的癥狀，是由于腎小管缺血導(dǎo)致濃縮功能減退所致；早期尿常規(guī)檢查蛋白可為陰性，隨病程進(jìn)展，尿常規(guī)檢查出現(xiàn)蛋白多為輕至中度；24小時(shí)尿蛋白定量一般不超過一克，血尿少見；早期腎功能正常，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥甚至尿毒癥，但是腎功能不全將出現(xiàn)腎性貧血，本病的貧血相對較輕。二、腎外表現(xiàn)比腎臟的癥狀出現(xiàn)早而重，并成為影響其預(yù)后的主要因素，如腦出血、腦梗死、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭以及眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，一般與腎小動(dòng)脈硬化的程度相平行。
  語音時(shí)長 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2412次

• 什么腎病引起的高血壓
  病情分析：高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，其中有明確且獨(dú)立原發(fā)病引起的血壓增高的高血壓疾病為繼發(fā)性高血壓。腎病常常是繼發(fā)性高血壓的原發(fā)疾病之一。意見建議：腎實(shí)質(zhì)和腎血管性疾病都可能造成高血壓。包括各種原發(fā)性腎小球腎炎，多囊腎性疾病，腎小管間質(zhì)疾病，代謝疾病的腎損害等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 1503次

• 高血壓腎病是怎么引起的
  引起高血壓腎病的原因：腎臟本身用于過濾體內(nèi)毒素，同時(shí)防止蛋白，血細(xì)胞等物質(zhì)漏出血管。高血壓使得血管內(nèi)血液壓力增高，可使得蛋白漏出，蛋白一旦漏出會(huì)對腎臟的濾網(wǎng)系統(tǒng)造成破壞，造成惡性循環(huán)。時(shí)間長久造成的破壞難以逆轉(zhuǎn)，腎臟會(huì)代償增大，直至提前衰竭。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2402次

• 高血壓腎病是怎么引起的
  高壓腎病為原發(fā)性高血壓引起了腎臟功能和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)損傷，高血壓會(huì)使蛋白漏出到尿液里，對腎臟造成破壞，如果高壓長久不被控制就會(huì)難以逆轉(zhuǎn)導(dǎo)致本病。高血壓腎病主要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物治療，降低血壓保護(hù)腎臟，積極治療高壓為關(guān)鍵，同時(shí)日常限制鹽和糖分
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 高血壓引起的癥狀
  高血壓會(huì)引起頭痛，頭暈，耳鳴，乏力，頸項(xiàng)板緊，失眠等癥狀。高血壓還會(huì)隨著季節(jié)的變化而變化，冬季血壓較高，夏季較低。夜間血壓較低，清晨起床活動(dòng)后血壓迅速升高。高血壓患者如果不能及時(shí)有效的治療，還會(huì)引起高血壓危象，會(huì)出現(xiàn)眼底出血，視力模糊、滲出和視乳頭水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎衰竭，腦卒中，或者是心力衰竭等。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-23 1673次