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醫(yī)生主講實錄

首先從腦供血不足的病因上來說,頸椎病可能是引起腦供血不足的最主要的疾病之一。

應該首先拍頸椎片,如果頸椎片發(fā)現(xiàn)有異常時,可以進一步的行頸椎核磁進行檢查,看患者有無椎動脈型頸椎病或者是脊髓型頸椎病,常見的椎動脈型頸椎病可以引起腦供血不足的臨床癥狀。

第二,血液成分異常,可以引起腦供血不足的臨床表現(xiàn)。這樣需要進行基礎的血液化驗,比如化驗患者有無血糖升高,有無血脂升高,甚至患者有無同型半胱氨酸、以及尿酸的升高。

第三,患者血液的異常成分,比如患者是否患有心臟的疾患,因此需要行患者心臟彩超以及行患者的動態(tài)心電圖檢查,以明確患者是否存在器質性心臟病,或者患者有無存在房顫等易患腦栓塞或者是微栓塞形成的這樣一系列的危險因素。

當然,腦供血不足的時候,應該行頭顱核磁,甚至tcd檢查,必要的時候可以行頭顱或者頸部血管cta或者mra,進一步的明確患者有無頸部血管或者腦血管的狹窄,甚至腦血管的閉塞所引起的腦供血不足。

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