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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個(gè)完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會(huì)有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會(huì)有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來(lái)治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 5754次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎衰的區(qū)別

  慢性腎小球腎炎，和慢性腎衰的區(qū)別，首先明確這兩個(gè)概念，它的比較是有一定交叉性的。什么意思呢，慢性腎小球腎炎，我們以前講過(guò)，它是一個(gè)臨床綜合征，就是很多疾病的一個(gè)統(tǒng)稱，很多疾病，比如說(shuō)我們的慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，或者因?yàn)槠渌蛞饋?lái)的，糖尿病腎病、高血壓腎病，乙肝性腎病，這些腎臟病都可以因?yàn)橹委煵划?dāng)，或者治療效果不好，從而進(jìn)入，慢性腎功能衰竭這個(gè)階段。言外之意，慢性腎衰是所有腎臟病，包括慢性腎小球腎炎在內(nèi)的，所有的腎臟病要，或者是可能要發(fā)展到的一個(gè)階段，而它不是一個(gè)單純的疾病，所以它兩者的區(qū)別，不能這么籠統(tǒng)的對(duì)待。只不過(guò)是，應(yīng)該是說(shuō)慢性腎小球腎炎，是什么樣的癥狀，而進(jìn)入慢性腎功能衰竭階段，是什么樣的癥狀。

  

  01:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3676次

• 腎小球腎炎和iga腎病
  在臨床上腎小球腎炎，目前考慮是免疫介導(dǎo)炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的，iga腎病通常指的是原發(fā)的彌漫性系膜iga腎病。iga腎病是最常見的一種系膜增殖性腎小球腎炎，約占原發(fā)性腎小球腎炎的15%到40%左右，也是目前發(fā)病率最高，導(dǎo)致終末期腎病，最常見的一種原發(fā)性腎小球腎炎。iga腎病青少年發(fā)病率較高，但是各年齡組均可以發(fā)病三十歲以下的患者，占總發(fā)病人數(shù)的80%左右，男女比例約為二比一或三比一左右。建議iga腎病患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情，建議患者必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，明確具體腎臟病類型，從而能夠得到針對(duì)性的治療，建議腎小球腎炎患者，還是iga腎病患者，最應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制。應(yīng)當(dāng)注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食辛辣油膩的食物，平常應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息、保持心態(tài)平衡，定期門診隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1795次

• iga腎病和腎小球腎炎
  IgA腎病占腎小球腎炎的45%以上在我國(guó)也是導(dǎo)致終末期腎臟病的首要原因，在腎臟病理上以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征。臨床上以血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)，可伴有不同程度的蛋白尿、高血壓和腎功能受損，它分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。常見的繼發(fā)性的IgA腎病，比如過(guò)敏性紫癲，病毒性肝炎，肝硬化，干燥綜合癥，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，都可以引起繼發(fā)性的IgA腎病。對(duì)于IgA的治療建議首選acei或arb類藥物，并且逐漸增加劑量至最大耐受量。血壓控制良好治療三至六個(gè)月以后，如果尿蛋白仍然大于一克每天，并且腎小球?yàn)V過(guò)率大于五十毫升每分鐘，建議使用糖皮質(zhì)激素治療，也可以聯(lián)合使用免疫抑制劑治療。其預(yù)后多種多樣20%的可以自發(fā)緩解，20%至30%的患者在起病時(shí)至二十年以后進(jìn)展至終末期腎衰竭，30%的表現(xiàn)為不同程度的腎功能下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1638次

• 腎小球腎炎和IgA腎炎有區(qū)別么
  病情分析：腎小球腎炎和IgA腎炎有一定的區(qū)別，腎小球腎炎包括多種病理類型，如系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化等，IgA腎炎是其中的一種。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并腎功能損害時(shí)，應(yīng)限制高鉀及高磷食物的攝入?？蓱?yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎的區(qū)別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎主要的區(qū)別是病理不同，前者的病理是毛細(xì)血管內(nèi)增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進(jìn)性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營(yíng)養(yǎng)支持。而急進(jìn)性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 2303次

• iga腎小球腎炎的治療
  iga腎病常規(guī)的一些治療，首先iga的腎病治療，主要是以針對(duì)血尿?yàn)橹?，但是其?shí)沒有特效的治療辦法，應(yīng)該根據(jù)病人血尿發(fā)作的頻率、蛋白尿的程度以及有沒有高血壓和腎功能受損，而制定不同的治療方案。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿，合并有扁桃體炎的患者，可以考做扁桃體切除，有高血壓的患者，要積極的控制血壓。第二，一些
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 38次

• 腎小球腎炎和腎病綜合癥的區(qū)別
  第一，臨床表現(xiàn)是有差別的，腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓和不同程度的腎功能受損。而腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是大量的蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克每天，低蛋白血癥，血漿，白蛋白小于三十克每升，伴有血脂升高，水腫。第二，病因不同，腎小球腎炎多半是由原發(fā)性的腎小球疾病導(dǎo)致的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 115次