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• 神經(jīng)性厭食癥有哪些癥狀

  神經(jīng)性厭食癥一般表現(xiàn)在2個(gè)方面：①心理和行為障礙，主要包括追求病理性苗條和多種認(rèn)知歪曲癥狀。存在對自身體像認(rèn)知歪曲，過度關(guān)注自己的體型和體重，盡管與多數(shù)人一樣，甚至非常消瘦，仍堅(jiān)持認(rèn)為自己非常肥胖?；颊邔ψ陨砦改c刺激、軀體感受的認(rèn)知也表現(xiàn)出異常，否認(rèn)饑餓，否認(rèn)疲勞感；對自身的情緒狀態(tài)如憤怒和壓抑亦缺乏正確的認(rèn)識。為控制體重、保持苗條的體形而開始節(jié)食或減肥。限制進(jìn)食，為限制每日熱量，通常吃得很少；還有進(jìn)食后摳吐或嘔吐，進(jìn)行過度體育鍛煉，濫用瀉藥、減肥藥等。②生理障礙，常見癥狀有畏寒，便秘、胃脹、惡心、嘔吐、噯氣等胃腸道癥狀，疲乏無力，眩暈、暈厥，心慌、心悸、氣短、胸痛、頭昏眼花、停經(jīng)、性欲減低、不孕、睡眠質(zhì)量下降、早醒等。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議去醫(yī)院早治療。

  

  02:09
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-23 2513次

• 神經(jīng)性胃炎的癥狀

  神經(jīng)性胃炎就是由于精神情緒因素導(dǎo)致的胃炎，特別是精神高度壓力，壓力比較大的時(shí)候，精神高度緊張的時(shí)候，它會(huì)出現(xiàn)一些胃部的癥狀，我們叫神經(jīng)性胃炎。它的癥狀和普通的慢性胃炎，或者急性胃炎是相似的。包括上腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、胃脹，甚至嚴(yán)重的嘔吐，也可以出現(xiàn)出血、嘔血、厭食、打嗝等等，這些癥狀都非常多。一般情況下除了對癥治療以外，舒緩精神緊張的情緒是一個(gè)非常重要的方面。

  

  01:16
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 100468次

• 神經(jīng)性厭食伴隨的軀體癥狀
  臨床上患者的體重下降明顯的低于正常的標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致各種生理功能改變，甚至對生命造成危險(xiǎn)?；颊咂つw蒼白，干燥，發(fā)黃，瘀斑，指甲脆弱，皮包骨，可能并發(fā)壓瘡，傷口愈合困難，毛發(fā)干枯，缺乏光澤，脫落，腋毛及陰毛變得稀疏，毛發(fā)胎毛化。有的存在心動(dòng)過緩，頭暈，低血壓，體溫過低等等，有的感到上腹痛或者是腹脹，可以因?yàn)榈偷鞍籽Y出現(xiàn)皮膚水腫或者是因?yàn)檫M(jìn)食減少出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。極度營養(yǎng)不良的時(shí)候，勞動(dòng)力全部喪失，呈現(xiàn)全身無力狀態(tài)，行動(dòng)也需要扶持。有的因?yàn)樗ソ吒腥究梢詫?dǎo)致死亡，住院的本病患者死亡率大約是10%。
  語音時(shí)長 1:38”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1632次

• 神經(jīng)性厭食的精神藥物治療
  目前為止，還沒有明確的證據(jù)顯示，藥物對厭食癥患者的體重增長或者是核心癥狀有顯著改善作用，不建議作為治療神經(jīng)性厭食的單獨(dú)或者是主要方法。神經(jīng)性厭食的精神藥物治療，主要是用于減輕患者的焦慮或者是激惹、敵對等情緒癥狀。協(xié)助飲食恢復(fù)或者是心理治療或緩解相關(guān)的控欲問題。應(yīng)該謹(jǐn)慎使用藥物治療，厭食癥患者的焦慮、抑郁或強(qiáng)迫癥狀，因?yàn)檫@些可能單靠體重增加就能緩解。如果說厭食癥患者在體重恢復(fù)正常以后，仍有貪食、易于焦慮或強(qiáng)迫癥狀，就可以選擇應(yīng)用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類藥物。當(dāng)使用藥物治療神經(jīng)性厭食患者的時(shí)候，應(yīng)該認(rèn)真的考慮藥物治療的不良反應(yīng)，特別是心臟方面的不良反應(yīng)。對心臟并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的神經(jīng)性厭食癥患者，應(yīng)該避免使用可能損害心臟功能的藥物，如果必須使用，應(yīng)該進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。另外，安非他酮在神經(jīng)性貪食患者當(dāng)中，可能會(huì)引發(fā)癲癇發(fā)作，增加癲癇的可能性，尤其是伴有貪食癥狀的神經(jīng)性厭食癥的患者。雖然，沒有藥物試驗(yàn)對選擇性五羥色胺再攝取抑制劑以外的其他抗抑郁藥，在這個(gè)神經(jīng)性厭食患者當(dāng)中的一個(gè)療效對比觀察。但是，因?yàn)榭挂钟羲幐菀自跔I養(yǎng)不良的患者當(dāng)中，引起不良反應(yīng)，所以說應(yīng)該盡量的避免。抗精神病藥物，尤其是奧氮平、利培酮、阿立哌唑已經(jīng)被用于少數(shù)的患者，仍然需要從小劑量開始，注意觀察它的不良反應(yīng)。
  語音時(shí)長 2:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 3574次

• 什么是神經(jīng)性厭食
  患者故意限制飲食，體重已經(jīng)降到明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)，仍然認(rèn)為自己不夠瘦，害怕體重增加，主動(dòng)采取一些方式，故意減輕體重，比如過度運(yùn)動(dòng)，飲吐導(dǎo)瀉等方法，病人常有營養(yǎng)不良，有內(nèi)分泌和代謝紊亂。女性表現(xiàn)為閉經(jīng)，男性表現(xiàn)為興趣喪失或性功能低下。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-29 2201次

• 什么是神經(jīng)性厭食？
  病情分析：神經(jīng)性厭食（AN）指個(gè)體通過節(jié)食等手段，有意造成并維持體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)為特征的一種進(jìn)食障礙，屬于精神科領(lǐng)域中“與心理因素相關(guān)的生理障礙”一類。其主要特征是以強(qiáng)烈害怕體重增加和發(fā)胖為特點(diǎn)的對體重和體型的極度關(guān)注，盲目追求苗條，體重顯著減輕，常有營養(yǎng)不良、代謝和內(nèi)分泌紊亂，如女性出現(xiàn)閉經(jīng)。意見建議：家屬在患者進(jìn)食期間及飯后一小時(shí)內(nèi)對患者密切監(jiān)督，避免患者丟棄食物、飯后導(dǎo)吐、導(dǎo)泄等行為發(fā)生。家屬應(yīng)帶患者及時(shí)復(fù)診，定期向心理治療師反饋患者行為表現(xiàn)。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-05-06 2602次

• 神經(jīng)性厭食的治療措施
  一，心理治療，首先應(yīng)該了解患者的發(fā)病誘因，給予認(rèn)知治療，行為治療，家庭治療，通過治療使患者重新產(chǎn)生進(jìn)食的欲望。認(rèn)知治療主要就是針對患者的體像障礙，認(rèn)知行為糾正；行為治療主要就是采取陽性強(qiáng)化法的治療原理，物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合，達(dá)到一個(gè)目標(biāo)體重，便于給以獎(jiǎng)勵(lì)和鼓勵(lì)；家庭治療針對于起病有關(guān)的家庭因素進(jìn)行系
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 353次

• 神經(jīng)性厭食的藥物治療
  神經(jīng)病厭食還沒有特效藥物，藥物治療僅僅是一個(gè)輔助作用。第一，抗抑郁藥物，可以給予抗抑郁藥改善患者的情緒以及飲食，可以用三環(huán)類抗抑郁藥多慮平、阿米替林、氯丙米嗪等。劑量是每天50到150毫克，也可以用新一代的抗抑郁藥，氟西汀每天20到60毫克，帕羅西汀每天20到40毫克，舍曲林每天50到100毫克。第
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 312次