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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31360次

• 血管炎怎么治療

  我們在臨床上，系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕病的一大類，但是總體來說，血管炎的發(fā)病率是比較低的。具體怎么治，因為血管炎分了很多種類型，包括大血管炎，中等血管的血管炎，小血管的血管炎，它的治療的方案是不一樣的，但是總體來說，它的治療是以糖皮質(zhì)激素，作為一個主要的治療的藥物，來進行治療。但是具體的，要根據(jù)某一種血管炎去分類，去治療，同時在同一個血管炎的，同一種類型的血管炎里面，還要根據(jù)受累的不同的器官，不同的臟器，炎癥的活動度，還有病情的輕重，選擇不同的治療的方案，所以它是一個非常復(fù)雜的內(nèi)科的疾病，治療起來也相對比較復(fù)雜。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 13917次

• 風(fēng)濕性血管炎的癥狀
  風(fēng)濕性血管炎是一類自身免疫性疾病，是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的源性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙、組織壞死。從而導(dǎo)致一系列系統(tǒng)臟器受累的癥狀，比如發(fā)熱，體重下降，乏力，疲倦，厭食，關(guān)節(jié)、肌肉疼痛；皮膚表現(xiàn)各種皮損，如網(wǎng)狀青斑，紫癜，結(jié)節(jié)紅斑，蕁麻疹等；也可出現(xiàn)頭痛，視力改變，單發(fā)或多發(fā)外周神經(jīng)炎，以及咯血，哮喘，肺內(nèi)結(jié)節(jié)，腎性高血壓，血尿，蛋白尿，腎功能衰竭以及腹痛，腹瀉，便血，肝酶升高等一系列的癥狀。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 4840次

• 風(fēng)濕性血管炎如何治療
  血管炎的治療，目前最主要的是應(yīng)用藥物治療。第一，病情急性期和病情危重的患者，需要靜脈注射大劑量免疫球蛋白，或者應(yīng)用血漿置換、免疫吸附等方法來控制病情。第二，在病情發(fā)病之初，就需要根據(jù)患者的具體病情，以及血管病變的部位，選擇不同劑量的糖皮質(zhì)激素進行治療。激素的用量以及用藥方法要根據(jù)患者病情而定。第三，有重要臟器受累者，除了應(yīng)用激素之外，還要早期加用免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，以控制病情的進展。第四，近年來生物制劑，比如利妥昔單抗等，應(yīng)用于血管炎的治療，取得了一定的療效。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-17 1625次

• 風(fēng)濕性血管炎怎么治療
  病情分析：風(fēng)濕性血管炎是一大類的疾病，主要是應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)，免疫抑制和對癥治療的方案，來進行處理。要遵循個體化的原則。意見建議：通常是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。當(dāng)然如果合并有感染的話，也可以應(yīng)用抗感染藥物進行治療。必要的話，還可能需要通過手術(shù)來進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 1802次

• 風(fēng)濕性血管炎怎樣治療
  病情分析：風(fēng)濕性血管炎的治療，主要是應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)，免疫抑制和對癥治療的方案，來進行的。必要的話，還可能需要外科手術(shù)治療。意見建議：通?？梢詰?yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，比如常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，雷公藤，環(huán)孢素a等。必要的話，可能還需要靜脈輸注人免疫球蛋白。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 1902次

• 風(fēng)濕性血管炎怎樣治療
  風(fēng)濕性血管炎的治療包括以下幾方面：1，要完善相關(guān)檢查，確定血管炎的類型，根據(jù)患者具體的類型以及病情選擇不同的治療方案。2，如果是繼發(fā)于某些結(jié)締組織病出現(xiàn)的血管炎，應(yīng)該要同時治療原發(fā)病，比如繼發(fā)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征出現(xiàn)的血管炎。3，藥物治療上，以糖皮質(zhì)激素作為一個主要的治療藥物來
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 190次

• 類風(fēng)濕性血管炎
  類風(fēng)濕性血管炎是本病的基本病變。除關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織外，全身其它處均可發(fā)生血管炎。表現(xiàn)為遠端血管炎，皮膚潰瘍，周圍神經(jīng)病變，心包炎，內(nèi)臟動脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結(jié)及睪丸等，肢端骨溶解癥。血管炎為全血管炎，血管壁各層都有單核細胞浸潤，活動性病變可見纖維蛋白樣壞死，內(nèi)膜增殖可導(dǎo)致血栓形成。
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 150次