慢阻肺的患者由于肺氣腫的存在，可出現(xiàn)聽診時心音的遙遠，同時也可出現(xiàn)桶狀胸，肋間隙的增寬，語顫減弱。叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及干啰音或濕啰音。
影像學上可表現(xiàn)為桶狀胸，肋間隙的增寬，肺透亮度的增加，心影的狹長等。如果患者出現(xiàn)了心音遙遠等征象時，而且患者出現(xiàn)明顯的氣喘癥狀，可使用吸入的支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀，避免肺功能進一步的加重。常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等相關藥物。
慢阻肺和心音遙遠
郭福瑩副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-09-28 4160次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個正規(guī)的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 2602次
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慢阻肺的特點慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導。
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于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 6437次
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慢支和慢阻肺區(qū)別慢性阻塞性肺病包括了慢性支氣管炎和肺氣腫，慢性支氣管炎在臨床上是以反復出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘癥狀，連續(xù)發(fā)作兩年，每次持續(xù)超過三月以上，為診斷慢性支氣管炎的金標準。慢性阻塞性肺疾病是以氣流不完全可逆，為臨床特征一組疾病，慢阻肺包括了慢性支氣管炎和肺氣腫。如果患者診斷為慢支和慢阻肺后，需要進行相應的治療。在臨床緩解期以戒煙，避免感染，使用祛痰，平喘藥物治療為主。在急性發(fā)作期，我們需要進行積極的抗感染治療。如果患者存在低氧血癥，需要使用吸氧，以糾正低氧血癥，避免發(fā)生肺源性心臟病。語音時長 1:06”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-28 5233次
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慢阻肺和哮喘治療慢阻肺和哮喘的治療有相同之處也有不同之處，慢阻肺在穩(wěn)定期以預防感染，戒煙，增加肺功能的鍛煉為主要治療方法。如果患者的肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重，可以吸入支氣管舒張劑進行治療。常用的藥物有萬托林、思力華、信必可等，也可口服多索茶堿進行平喘治療。如果患者痰液較多且不易咳出，可以使用化痰藥物。常用藥物包括氨溴索、沐舒坦、乙酰半胱氨酸等。在急性期可根據(jù)不同的致病菌采取不同的抗感染治療方法。而哮喘的治療主要以吸入ICS及支氣管舒張劑治療為主，例如臨床上常用的信必可、舒利迭等。同時可口服抗過敏的藥物，例如西替利嗪，也可口服白三烯調節(jié)劑，如孟魯司特鈉等。語音時長 1:17”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-28 3635次
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肺慢阻肺慢阻怎么辦病情分析：一旦確診慢阻肺，患者應該聽從醫(yī)生的建議規(guī)范化服用支氣管舒張藥，這類藥物能夠緩解氣流受限，改善肺功能，治療一定療程后要定期到門診復查肺功能。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，任何階段戒煙對病情的恢復都是有利的，在季節(jié)變換的時候，患者要注意保暖，以免發(fā)生肺部感染而加重病情。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-05-19 4202次
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如何鑒別慢阻肺和哮喘病情分析：肺功能檢查支氣管舒張試驗陽性，主要是哮喘。再一個是從病史方面，哮喘的患者往往兒時反復支氣管炎，有一定遺傳史，而慢阻肺的患者有長期的吸煙的病史。意見建議：兩種疾病的治療都是以吸入擴張氣道藥物治療為主，慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑，而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-26 1403次
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慢支和慢阻肺的區(qū)別慢支與慢阻肺的區(qū)別:1.慢性支氣管炎是指氣管，支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)主要為咳嗽，咳痰，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上，并除外其他心肺疾病。2.對于慢阻肺患者是一組以氣流受限為特征的肺部疾病。氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展，但是可以預防和治療疾病，其往往多是由慢性
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 489次
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慢支和慢阻肺的區(qū)別慢性支氣管炎（慢支）和慢性阻塞性肺疾?。璺危┦莾煞N不同的呼吸系統(tǒng)疾病，它們在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、病程進展和治療策略上有著顯著的區(qū)別。慢支主要是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。其癥狀包括長期的咳嗽、咳痰，通常晨起時癥狀較
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-03-07 0次
