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醫(yī)生主講實(shí)錄

外傷性膈疝由于創(chuàng)傷所致的,胸腹和腹部外傷導(dǎo)致膈肌破裂,腹腔內(nèi)臟器從膈肌裂口進(jìn)入胸腔形成一種疝。本病多發(fā)于第四肋平面以下的胸部穿透傷以及下胸部和上腹嚴(yán)重閉合性損傷,常合并有嚴(yán)重的復(fù)合性損傷,臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜容易誤診,漏診,進(jìn)而影響治療和療效,目前其發(fā)病率有增多的趨勢。

外傷性膈疝多半有其他部位和臟器的多發(fā)傷,復(fù)合性損傷,傷情復(fù)雜,臨床癥狀和體征因膈肌裂口大小,疝人胸腔臟器的種類和多少,疝入胃腸道是否有梗阻,胸內(nèi)壓力上升的情況。合并有胸腔臟器損傷,輕重不一。

胸部表現(xiàn)的劇烈疼痛,呼吸困難為主要表現(xiàn),胸部疼痛多劇烈難忍受,且向肩部和上腹部放射,腹部表現(xiàn)由于腹部損傷可及破裂肋骨骨折等情況,向上腹部放射,所以要根據(jù)外傷的情況考慮到這些疾病。

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