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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24036次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血與腦出血的鑒別

  最簡單的鑒別，就是它們的部位是不一樣的。腦出血的部位就是在腦組織當(dāng)中，它會(huì)產(chǎn)生一個(gè)不規(guī)則的，在CT上表現(xiàn)是個(gè)高密度的一個(gè)表現(xiàn)。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血是在蛛網(wǎng)膜下腔，它是廣泛的分布于腦表面的，那么它的出血，就在我們腦組織當(dāng)中。有腦溝、腦回，腦回就是腦組織，就咱們說的功能是它。腦溝里面就是水，正常情況下是腦脊液，腦脊液就是像自來水一樣的透明的。那么蛛網(wǎng)膜下腔出血呢，就是在腦溝里面有血了，它就變成紅顏色的了，那么在CT上，這些腦溝當(dāng)中就有高密的一些改變，就是比水的密度高的一個(gè)表現(xiàn)，所以很容易鑒別。

  

  01:06
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 4701次

• 蛛網(wǎng)膜下腦出血
  蛛網(wǎng)膜下腦出血是指腦表或者腦底的血管破裂，進(jìn)入到了蛛網(wǎng)膜下腔，臨床上根據(jù)有沒有外傷，可以分為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和創(chuàng)傷蛛網(wǎng)膜下腔出血。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指，外力作用于頭骨導(dǎo)致的血管破裂。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔是無任何誘因的，是屬于腦部血管畸形等原因，造成的腦部血管自行破裂，導(dǎo)致的出血，最常見的就是動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈性畸形等等。隨著年齡的增長，有一部分病人的血管彈性硬化，所以會(huì)導(dǎo)致局部脆弱，隨著血液的波動(dòng)，沖破血管薄弱的部位，進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔，也會(huì)出現(xiàn)這種情形，后果比較嚴(yán)重，可以危及患者的生命體征變化，容易引起昏迷。
  語音時(shí)長 1:05”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 2928次

• 廣泛蛛網(wǎng)膜下腦出血
  蛛網(wǎng)膜下腦出血是指腦血管突然破裂，血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的臨床綜合征。主要是突發(fā)劇烈頭痛，頭痛及嘔吐面色蒼白，冷汗，腦膜刺激征陽性以及血性腦脊液或頭顱ct見顱底各池，大腦縱裂及腦溝中積血等可進(jìn)行診斷。另外藥物治療可以用止血?jiǎng)?、?zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑，常用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱內(nèi)壓。如果手術(shù)治療，可以達(dá)到很好的療效，手術(shù)清除血腫，動(dòng)脈或行血管內(nèi)介入栓塞治療。腦積液分流術(shù)適用于內(nèi)科治療無效的腦積水患者，預(yù)后情況良好，總體死亡率為25%。
  語音時(shí)長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1804次

• 蛛網(wǎng)膜腦出血能治好嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜腦出血是可以治好的。蛛網(wǎng)膜腦出血，常說的就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。大部分患者的臨床癥狀相對較輕，主要和顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤破裂有很大的關(guān)系。如果是動(dòng)脈瘤原因?qū)е碌?，容易?dǎo)致反復(fù)的出血，嚴(yán)重的會(huì)危及生命?？梢钥紤]采取動(dòng)脈瘤開顱夾閉，或者介入栓塞都可以取得良好的效果。意見建議：對于蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果沒有明確的病因，比如外傷之類的，就應(yīng)該進(jìn)一步檢查?？梢钥紤]做頭顱CTA以及腦血管的造影。診斷清楚之后，針對病因進(jìn)行治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-12-16 3002次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血嗎
  腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血，臨床上一般指有明顯的血腫，多指高血壓腦出血等。蛛網(wǎng)膜下腔出血，是顱內(nèi)血管破裂出血，流入蛛網(wǎng)膜下腔形成的。多是由于動(dòng)脈瘤破裂出血或腦血管畸形引起的。因此，蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血臨床上是有區(qū)別的。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 2501次

• 蛛網(wǎng)膜腦出血嚴(yán)重嗎
  蛛網(wǎng)膜腦出血嚴(yán)重，患病后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。蛛網(wǎng)膜腦出血屬于一種腦部疾病，其形成原因考慮先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管畸形等有一定關(guān)系，對于有不良生活習(xí)慣的人群，比如長期吸煙、酗酒的人群會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，蛛網(wǎng)膜腦出血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，若治療不及時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識模糊、幻覺等精神癥狀，
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 133次

• 腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血
  腦出血蜘蛛網(wǎng)膜下腔出血需要及時(shí)治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)治療及藥物治療的方式改善。1、腦出血：腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常是因?yàn)檠芑?、氣候變化、血壓波?dòng)的原因?qū)е碌囊环N現(xiàn)象，腦出血會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、昏迷、嘔吐、半身感覺障礙等，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 315次