肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，很容易侵犯門靜脈以及分支并形成瘤栓，脫落以后再肝內(nèi)會引起多發(fā)性的轉(zhuǎn)移病灶，如門靜脈干支有瘤栓阻塞，可引起或加重原有門靜脈高壓。
如果發(fā)生在肝內(nèi)廣播擴(kuò)散，不考慮手術(shù)根治的可能性，如果肝轉(zhuǎn)移肝移植或消融治療和肝切除等。對于廣泛播散的患者而言，首選要選擇介入治療的方式，也就是通過動脈進(jìn)行插管，進(jìn)行肝臟內(nèi)藥物注射，一般藥物包括血管栓塞劑等。
肝癌肝內(nèi)多發(fā)肝轉(zhuǎn)移
孟巖主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-09-29 6246次
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肝內(nèi)多發(fā)低密度影是肝癌嗎如果說是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有多發(fā)的低密度影，那么一定是要，根據(jù)病人的既往病史，以及一些其它的，包括抽血檢查，包括像病毒、腫瘤標(biāo)記物、肝臟功能、凝血功能等等，來進(jìn)行綜合地判斷。單純地靠影像學(xué)，或者是單純地靠抽血檢查，往往不能確定肝臟病灶的性質(zhì)。那么肝臟除了長肝臟惡性腫瘤之外，同時還有可能會生長不同類型的良性腫瘤，或者是介于良性和惡性之間，或者是其它部位的腫瘤，轉(zhuǎn)移到肝臟，也就是肝轉(zhuǎn)移癌。所以，如果說只是肝臟多發(fā)低密度影，還是要根據(jù)病人的既往病史，一些其它的檢查，來進(jìn)行綜合的判斷。那么低密度，往往是指在腹部平掃CT，對于病灶的性質(zhì)以及診斷，它的價值并不是特別高。這個時候，我們要進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT，或者是增強(qiáng)核磁，必要的時候，還要進(jìn)行肝臟穿刺，取部分組織做病理分析，才能夠?qū)τ诓≡畹男再|(zhì)，獲得最終的診斷。
02:01
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-09-11 20485次
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肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移肝癌的肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是肝癌非常常見的轉(zhuǎn)移形式，所謂的肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，就是說肝癌一開始長的時候，肯定是只長一個，但是這個肝癌可以在肝里邊，血管里邊慢慢的，向其他的肝臟部位去生長，生長的過程中就會發(fā)現(xiàn)，除了原有一個大的肝癌以外，可能還會在它的周邊，在不同的肝葉里邊，長出新的癌組織，這就是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的患者在治療手段方面的選擇上，可能和沒有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的人是不一樣的。如果說沒有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，只有一個肝癌的話，我們可以試著做手術(shù)切除，但如果一旦出現(xiàn)了肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，那么我們可能就只能夠通過肝移植，或者說介入、射頻、消融，這樣一些微創(chuàng)的辦法，來做治療了。所以說有沒有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，應(yīng)該可以當(dāng)作肝癌患者進(jìn)行手術(shù)方式選擇的，這樣的一個標(biāo)準(zhǔn)。
01:36
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-10-31 52210次
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肝癌肝內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤肝癌伴肝內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移，考慮已是肝癌晚期，肝癌晚期一旦出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會增加，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為，單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，患者所同時伴隨的肝硬化為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一顯著性危險因素。而多發(fā)性肝癌患者往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋位虮伟l(fā)展而來，活動性肝炎的存在使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險因素。治療也就是能手術(shù)就手術(shù)，不能則建議化療及介入治療等綜合治療。語音時長 01:34”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-03 6012次
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肝內(nèi)多發(fā)小囊腫肝內(nèi)多發(fā)小囊腫一般來說可能沒有明顯的癥狀，比較小的囊腫直徑在5厘米以下的，一般不需要治療。但是也有可能伴有囊腫破潰出現(xiàn)，肝臟周圍或者是腹腔感染，這種情況有可能引發(fā)發(fā)熱需要對癥治療，包括退熱，影響肝功能的話，需要保肝的藥物治療。肝內(nèi)多發(fā)小囊腫需要定期復(fù)查，看囊腫有沒有變化。如果短期內(nèi)長得比較大或者是所有肝臟小囊腫的直徑之和大于5厘米，需要考慮做小囊腫的介入治療，包括經(jīng)皮肝臟穿刺，將囊液抽吸，并且注入無水酒精等方式可以預(yù)防囊腫再次復(fù)發(fā)。如果在定期復(fù)查過程中，肝內(nèi)多發(fā)小囊腫沒有什么變化，不需要特殊治療。如果單個的囊腫直徑大于5厘米也需要考慮手術(shù)或者介入治療。語音時長 1:36”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-24 21845次
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肝癌肝轉(zhuǎn)移晚期癥狀病情分析：肝癌肝轉(zhuǎn)移晚期的病人可能會出現(xiàn)一些乏力，惡心，皮膚黃染，腹部疼痛，鞏膜黃染或者食欲不振等癥狀，另外過于嚴(yán)重時還有可能會出現(xiàn)肝性腦病等現(xiàn)象。意見建議：建議病人在晚期時應(yīng)該采取綜合治療的手段來達(dá)到痊愈的目的，要多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，增加機(jī)體抵抗疾病的能力，提高生活質(zhì)量。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-13 1603次
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肝轉(zhuǎn)移是肝癌嗎病情分析：肝轉(zhuǎn)移是肝癌，主要是指繼發(fā)性肝癌，就是別的地方的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，這時候?qū)儆谕砥?，臨床上雖然無法達(dá)到治愈，但是能夠改善患者的生活質(zhì)量，延長患者的生存期。意見建議：肝轉(zhuǎn)移的患者一定要注意進(jìn)行影像學(xué)檢查，評估病灶的大小，數(shù)目，根據(jù)患者的原發(fā)灶情況，采用化療，靶向等治療，部分患者能夠取得比較好的療效，對于單個轉(zhuǎn)移病灶，可以考慮進(jìn)行手術(shù)射頻等治療，也能夠取得較好的療效。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2021-11-10 2002次
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肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤能活多久肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤能活多久是不確定的。肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤主要是指遠(yuǎn)處的腫瘤細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了患者的肝臟，表明患者已經(jīng)處于疾病的晚期，但是因?yàn)槊總€患者的身體素質(zhì)不同、治療方法不同、具體病情也不同等，患者具體能活多久是不確定的。臨床上出現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是比較嚴(yán)重的一種現(xiàn)象，患者有可能還會出現(xiàn)肺臟轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-17 1740次
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肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移肝癌的肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是肝癌非常常見的轉(zhuǎn)移形式，所謂的肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，就是說肝癌一開始長的時候，肯定是只長一個，但是這個肝癌可以在肝里邊，血管里邊慢慢的，向其他的肝臟部位去生長，生長的過程中就會發(fā)現(xiàn)，除了原有一個大的肝癌以外，可能還會在它的周邊，在不同的肝葉里邊，長出新的癌組織，這就是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的患者
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 309次
