妙手醫(yī)生精選
對于冠心病引起來的心律失常，有些心律失常需要急救，一些快速的心律失常，比如手術(shù)、室顫，這種情況就需要抓緊的急救，一般情況下針對手術(shù)可以選擇降電復(fù)律以及電除顫。針對心室顫動(dòng)，需要直接的進(jìn)行電除顫、胸外心臟按壓搶救治療。同時(shí)，積極的治療原發(fā)疾病，避免室速、室顫的發(fā)生。如果冠心病引起一些比較慢的心律失常，比如高度房室傳導(dǎo)阻滯以及竇性停搏，患者有可能會(huì)表現(xiàn)為頭暈、暈眩的表現(xiàn)，也需要抓緊搶救治療。一般都需要應(yīng)用提升心率的藥物，比如靜脈滴注異丙腎上腺素，同時(shí)改善心肌供血治療，如果對藥物反應(yīng)不好，需要緊急臨時(shí)起搏器植入手術(shù)。
關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要積極的治療冠心病，明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果狹窄不重，充分的選擇藥物治療，積極的抗血小板聚集，他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，改善心肌供血，降低心肌耗氧量。另外，如果經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影檢查，證實(shí)冠狀動(dòng)脈血管狹窄非常重，那就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，預(yù)防惡性心律失常的發(fā)生。
