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妙手醫(yī)生精選

冠心病伴頻發(fā)室早怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病伴頻發(fā)室早,在治療方面關(guān)鍵就是要治療冠心病。因?yàn)轭l發(fā)室早有可能是冠心病導(dǎo)致的,也主要是因?yàn)樾募∪毖饋?lái)的頻發(fā)室性早搏。如果患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄重,經(jīng)常發(fā)作心絞痛,就跟心肌缺血有很大的關(guān)系。所以說(shuō)關(guān)鍵就是要對(duì)于冠心病要有一個(gè)正確的評(píng)估,通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查,來(lái)評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,才能夠指導(dǎo)下一步的治療。

如果冠狀動(dòng)脈狹窄不重,比如左主干狹窄小于百分之五十,其他血管狹窄小于70%,主要就是充分的藥物治療,抗小板聚集,他汀調(diào)整血脂,穩(wěn)定斑塊,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管改善供血。針對(duì)頻發(fā)性室性早搏可以口服治療早搏的藥物,倍他樂(lè)克或者胺碘酮,普羅帕酮。

如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重,就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。但無(wú)論做哪一種手術(shù),藥物治療是基礎(chǔ),都需要充分的藥物治療。

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